laparoscopia

Definición
Una laparotomía es una cirugía del abdomen. Existen de dos tipos:
Procedimiento abierto: requiere una incisión quirúrgica estándar
Procedimiento endoscópico (o laparoscopia): se realiza mediante pequeñas incisiones clave que se utilizan para introducir herramientas para observar y manipular los órganos. Mediante este método también pueden realizarse una extirpación de vesículabiliar y una ligadura de trompas

Una vista laparoscópica de la vesícula biliar.
Partes del cuerpo involucradas:
Abdomen
Razones para realizar el procedimiento
Una laparotomía es un procedimiento de diagnóstico para valorar una enfermedad en el abdomen. El procedimiento se realiza para:
Conocer cuánto se ha extendido el cáncer
Determinar la causa de un problema agudo en el abdomen, porejemplo:
Intestino perforado
Embarazo ectópico (fuera del útero)
Endometriosis
Apendicitis
Sangrado
Inflamación del páncreas
Según la afección, es probable que la cirugía se realice de inmediato.
Factores de riesgo de complicaciones durante el procedimiento
El procedimiento tiene un riesgo mínimo. Su salud y la enfermedad subyacente determinarán el riesgo.
¿Qué esperar?
Antes delprocedimiento
Actualmente la laparotomía exploratoria no es tan común. Existen otras opciones menos invasivas. Estas opciones incluyen ecografía, tomografía computarizada, resonancia magnética y procedimientos radiológicos guiados por catéter.
A menos que se trate de una emergencia, el médico lo evaluará detenidamente antes de la laparotomía.
En los días previos al procedimiento:
No tomeaspirina ni otros antiinflamatorios durante una semana antes de la cirugía, a menos que el médico indique lo contrario. Es posible que también tenga que dejar de tomar anticoagulantes. Por ejemplo, clopidogrel (Plavix), warfarina (Coumadin) o ticlopidina (Ticlid). Consulte con el médico.
Anestesia
Anestesia general (se administra casi siempre)
Anestesia espinal o local (se administra en pacientesmuy enfermos)
Descripción del procedimiento
Se le administrará anestesia y se le limpiará bien el área del estómago. Una vez que esté dormido, el cirujano realizará una incisión extensa (procedimiento abierto) o varias incisiones pequeñas (laparoscopia). Durante un procedimiento abierto, los órganos abdominales se examinan cuidadosamente para detectar una enfermedad.
Durante unalaparoscopia, se exploran los órganos posiblemente afectados por la enfermedad. El médico lo examinará utilizando las herramientas que se han introducido a través de las incisiones. Se utilizará un televisor para proyectar las imágenes. Es posible que el cirujano tome muestras (biopsias) de las áreas sospechosas. Después, estas muestras se enviarán al laboratorio.
En algunos casos, el cirujano podríanecesitar realizar otro procedimiento.


Después del procedimiento
Según el diagnóstico, podría necesitar otra cirugía.
Después del procedimiento, asegúrese de seguir las instrucciones del médico.
¿Cuánto durará?
De 1 a 4 horas (según la dificultad para realizar un diagnóstico)
¿Dolerá?
Sentirá cierto dolor después del procedimiento, pero puede tomar analgésicos. Si se le administraanestesia espinal o local, podría sentir dolor durante el procedimiento. El anestesista (médico que administra la anestesia) le proporcionará más medicamento.
Posibles complicaciones
Un sangrado, una infección y las reacciones a los medicamentos son los efectos secundarios más comunes. Si no necesita otra cirugía, los riesgos son mínimos y dependen de la enfermedad.
Hospitalización promedioLaparotomía abierta: varios días en el hospital
Laparoscopia: varias horas
Según su afección, podría ser necesario que permanezca en el hospital por más tiempo.
Cuidado posoperatorio
Deberá estar pendiente de las complicaciones y tardará varios días en recuperarse. Las suturas o las grapas se retirarán en 7 a 10 días.
Resultado
El resultado dependerá del diagnóstico.
Llame al médico si...