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Un vistazo
al Tratamiento 2.0
UN VISTAZO AL TRATAMIENTO 2.0
u ¿Qué es el Tratamiento 2.0?
• El Tratamiento 2.0 es una iniciativa de la OMS y el
ONUSIDA que tiene por objeto impulsar la próxima
fase de expansión del tratamiento de la infección por
el VIH mediante la promoción de la innovación y la
mejora de la eficiencia. Ayudará a los países a
alcanzar y mantenerel acceso universal al tratamiento
y maximizar los beneficios preventivos del tratamiento
antirretroviral (TAR) por medio del trabajo centrado en
cinco áreas prioritarias (véase la figura 1).
• La OMS y el ONUSIDA están colaborando con
asociados mundiales, expertos técnicos y otros
copatrocinadores de las Naciones Unidas para ejecutar
la iniciativa, con objetivos a corto, mediano y largoplazo e hitos –como la publicación de guías normativas
actualizadas en cuestiones técnicas clave– estipulados
en el Marco de acción del Tratamiento 2.0:
Impulsionando la próxima generación del tratamiento, la
atención y el apoyo (se puede consultar en: http://
whqlibdoc.who.int/publications/2011/9789243501932_
spa.pdf
Figura 1: Áreas de trabajo prioritarias de
la estrategia delTratamiento 2.0
Optimizar
el tratamiento
Movilizar
las comunidades
TRATAMIENTO
2.0
Adaptar los
sistemas de
prestación
de servicios
Facilitar las
pruebas de
diagnóstico
en el punto de
atención
Reducir
los costos
u ¿Cuál es la situación en el 2011?
ü El número de personas que obtienen acceso al
tratamiento ha aumentado 22 veces desde el 2001.
• Se estima que 6,6 millonesde personas de países
de ingresos medianos y bajos estaban recibiendo
el TAR a fines de 2010.
• Entre 8 y 9 millones de personas que necesitan
TAR todavía no lo reciben y muchos ni siquiera
conocen su estado con respecto a la infección por
el VIH. Si no se toman medidas enérgicas para
ampliar los ensayos y el acceso al TAR, muchas
de estas personas podrían morir.
ü Los beneficiosclínicos, preventivos y en cuanto a
los costos del TAR son enormes.
• En el 2010 1,4 millones de personas comenzaron
el tratamiento y se redujo el número de personas
que murieron por causas relacionadas con el sida
con respecto a años anteriores. El TAR ha
reducido las muertes anuales en 20% por
comparación con el 2005 y ha permitido ganar
más de 14 millones de años de vida desde 1996.
En paísescon cobertura antirretroviral alta, la tasa
de mortalidad anual relativa al sida ha disminuido
más de 50% en los países de ingresos medianos y
bajos, además de que se han registrado
reducciones notables en la incidencia de la
tuberculosis y otras infecciones oportunistas.
•
El número de nuevas infecciones está
disminuyendo a nivel mundial; la incidencia de la
infección por el VIHdescendió aproximadamente
20% en el último decenio y en 33 países, incluidos
22 en el África subsahariana, la reducción superó
el 25%.
• Un ensayo aleatorizado comparativo de parejas
serodiscordantes (HPTN 052) indicó que el riesgo
de transmisión descendía 96% en las parejas
cuando el miembro seropositivo estaba recibiendo
el TAR; el ensayo confirma los resultados de varios
estudios deobservación anteriores que señalaban
que el TAR reducía significativamente la
transmisión del VIH.
• La administración del TAR no solo reduce las tasas
de morbilidad y mortalidad, sino que además es
eficaz en función de los costos: en muchos
entornos la atención de la infección por el VIH
cuesta menos de US$ 300/año, incluido el TAR,
cuando el tratamiento se inicia de manera
temprana, frentea más de US$ 1000/año cuando el
TAR se comienza tarde y se acompaña de altos
costos hospitalarios.
ü Simplificación, normalización, descentralización,
movilización comunitaria y reducción de costos
• Estos principios fueron los cimientos de la iniciativa
anterior de la OMS de “tres millones para 2005” y la
primera fase de expansión del tratamiento. El
Tratamiento 2.0 amplía estos...
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