Ortodoncia Preventiva E Interceptiva: Mito O Realidad?
Resumen:
Este estudio tuvo como objetivo discutir el tratamiento temprano de las maloclusiones, para orientar las actitudes del dentista ante las irregularidades desarrollados durante la dentadura
decidua y mixtos. Por tanto, fueron expuestas las ventajas y desventajas de la ortodoncia preventiva e interceptiva, además de como loscasos son los que pueden y los que no deben ser tratado precozmente.
Introducción:
¿Cuál es la época ideal para iniciar el tratamiento de maloclusiones?
Después de casi un siglo de desarrollo y evolución de la ortodoncia como ciencia, a través de la difusión mundial de los procedimientos de ortopedia facial, llegó en vísperas del 3er milenio sin un consenso unánime sobre esta cuestión.
Pautas enla literatura contemporánea, investigaciones, opiniones y experiencias clínicas relacionadas con el tratamiento temprano de maloclusiones han informado de las ventajas y desventajas del enfoque de interceptar y prevenir, con el objetivo de alcanzar una respuesta a la pregunta anterior.
Las pretensiones del tratamiento precoz parece claro, incluye la eliminación de factores etiológicos de lamaloclusión, y la prevención de la progresión de las desarmonías esqueléticas, dental y funcional. La obtención de un entorno más favorable dentofacial, guiando la erupción dental en las posiciones normales en los arcos, y la reducción de las discrepancias esuqeléticas, por medio de redireccionamiento del crecimiento del esqueleto facial, se puede minimizar o incluso eliminar la necesidad detratamientos complejos durante la dentición permanente.
Este artículo aborda el tratamiento temprano de ortodoncia, destinado a fundamentar las actitudes profesionales con respecto al momento del tratamiento de las maloclusiones.
Ventajas del tratamiento Precoz
Simplifica o elimina la necesidad de un tratamiento correctivo en la dentición permanente.
La esencia del tratamiento precoz, sin duda, esaprovechar el crecimiento de los pacientes jóvenes para fomentar la corrección de las deformidades dentoesqueléticas. En la dentición permanente, poca o ninguna cantidad residual de crecimiento, limitan las opciones del tratamiento.
Según Moyers, RIOLO, los ortodoncistas deben evitar tratamientos prolongados y complejos, como en el pasado cuando no podían mejorar las discrepancias esqueléticasgraves en los niños, y realizaban la corrección de la maloclusión en la dentición permanente completa a través del camuflaje o compensación ortodóncica. Los autores destacaron que, hoy en día, es más lógico y de sentido común, llevar a cabo el tratamiento en dos fases. Durante la primera fase, controla el crecimiento del esqueleto facial, mejorando la morfología general, de modo que las posicionesdentarias se vea facilitada en la segunda fase del tratamiento (corrección mecánica).
El enfoque ortopédico temprano reduce la complejidad de la corrección ortodóncica de maloclusiones, una vez que en la dentición permanente, la buena relación entre las bases apicales, maxila y la mandíbula, promoverá la colocación correcta dentaria y una buena estética facial. Además, si la segunda fase deltratamiento de ortodoncia es necesario, que consumirá un período más corto de tiempo debido a la limitada cantidad de movimiento de los dientes necesarios.
Reducción del número de casos con extracciones de dientes permanentes
En la dentadura permanente, el tratamiento compensatorio de discrepancias sagitales entre las bases apicales, como una clase II y III esqueléticas, muchas veces exige unaextracción de premolares superiores e inferiores, respectivamente, para posibilitar la normalización de relaciones interarcos y del traspase horizontal y vertical entre los incisivos. Obviamente, la intervención ortopédica precoz, corrigiendo el origen del problema, es decir una relación antero-posterior alterada entre maxila y mandíbula, restringirá la necesidad de extracciones dentarias....
Regístrate para leer el documento completo.