Pancreatitis
La pancreatitis es una inflamación del páncreas, una glándula de gran tamaño ubicada detrás del estómago encargada de fabricar jugos digestivos o enzimas, que ayudan a descomponer los alimentos en la parte superior del duodeno (intestino delgado). El páncreas también es el encargado de producir insulina y glucagón, dos hormonas que ayudan a controlar los niveles de azúcar ensangre, la principal fuente de energía del organismo.
Cuando el páncreas funciona normalmente, las enzimas que segrega no se vuelven activas hasta alcanzar el duodeno. Pero, cuando el páncreas está inflamado, las enzimas se activan precozmente (mientras todavía están dentro del páncreas) y empiezan a atacar sus estructuras internas. El tejido que recubre el interior del páncreas, encargado defabricar enzimas, se lesiona debido a la actividad enzimática y, por lo tanto, deja de producir nuevas enzimas. Con el paso del tiempo, esas lesiones tisulares pueden volverse permanentes.
Causas:
Causas más frecuentes o comunes de pancreatitis
* Cálculos biliares que bloquean el conducto pancreático. La más frecuente en países con alta tasa de litiasis biliar.
* La ingesta abundante ycopiosa de grasas.
* Abuso de alcohol, que ocasiona el bloqueo de los conductillos pancreáticos pequeños.
Otras causas de la pancreatitis:
* Trauma abdominal o cirugía
* Insuficiencia renal
* Hipercalcemia
* Enfermedades autoinmunes como Lupus
* Fibrosis quística
* Presencia de un tumor
* Picadura de avispas, abejas africanas y escorpión
Síntomas:
* Dolor severoen el área abdominal superior (con pancreatitis aguda, el dolor comienza repentinamente; con pancreatitis crónica, el dolor es generalmente constante).
* Náusea y vómito.
* Abdomen inflamado y blando
* Deshidratación
* Baja presión sanguínea, pudiendo causar desmayos.
* En el caso de pancreatitis crónica, las heces pueden volverse amarillas y de mal olor.
* Frecuencia delpulso rápida
* Fiebre
* Ascitis: acumulación de fluido en la cavidad abdominal
* Ictericia: color amarrilla de la piel y de los ojos.
Diagnostico:
* Examen físico. Dolor y sensibilidad al palpar el abdomen. Gravedad.
* Enzimas pancreáticos en sangre. Presencia en la sangre de cantidades enormes de amilasa y lipasa pancreáticas, sobre todo el primer día.
* Otrosanálisis de sangre. Los glóbulos blancos están aumentados en la sangre, y pueden estar bajas la glucemia (azúcar en sangre) y el calcio. Puede elevarse la bilirrubina.
* Estudios radiográficos. Suelen ser necesarias una radiografía simple de abdomen, una ecografía abdominal o una tomografía axial computarizada (TAC o Scanner) para descartar otras causas de abdomen agudo y para detectar causassubyacentes de pancreatitis. Todos estos procedimientos son indoloros.
* Estudios endoscópicos. Puede ser necesario comprobar la permeabilidad de la papila o ampolla (el agujerito por el que drenan sus contenidos al tubo digestivo tanto el páncreas como la vesícula biliar), mediante un procedimiento que incluye una endoscopia (exploración del tubo digestivo con un tubo flexible de fibraóptica) y unas radiografías con contraste. Este procedimiento mixto se llama colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE), y puede resultar incómodo.
Consecuencias:
Entre las consecuencias de la pancreatitis crónica se encuentra la desnutrición progresiva de la persona que la sufre.
La diarrea y la pérdida de peso debida a una inadecuada digestión de los alimentos, son síntomas de estaenfermedad y pueden llevar al paciente a una situación de desnutrición. Además, la pancreatitis crónica afecta también a la producción de insulina, por lo que puede provocar una diabetes.
* Diabetes mellitus.
* Deficiencia crónica de calcio.
* Infección bacteriana secundaria en el páncreas.
* Hemorragia masiva y destrucción del páncreas.
* Quiste o absceso del páncreas.
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