Prevalencia de Hemoglobiopatias en el Atlantico
INTRODUCCIÓN
Las hemoglobinopatías son enfermedades de la sangre que alteran el transporte de oxígeno y son heredadas del mismo modo que el grupo sanguíneo, el color y textura del pelo, el color de los ojos y otros rasgos físicos. Se calcula que cada año nacen en todo el mundo más de 300.000 niños con formas graves de estas enfermedades, la mayoría de ellos en países de ingresosbajos y medios (1).
A nivel mundial mientras algunas enfermedades tradicionales como diarrea, infecciones respiratorias e infecciones como causa de defunción principal en menores de 1 año van disminuyendo, las malformaciones congénitas van adquiriendo una mayor importancia. Aunque la prevalencia de estos trastornos es más elevada en las regiones tropicales, con las migraciones se han difundido ala mayoría de los países. Las hemoglobinopatías en América, son el resultado de la constitución genética de las poblaciones y, por lo tanto, están asociadas con la historia de sus migraciones y entrecruzamiento con otros pueblos (2).
En Colombia según datos de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), durante el 2004, la tasa de mortalidad por malformaciones congénitas para los hombresmenores de 1 año fue de 261.9 x 100.000 habitantes y para mujeres de la misma edad de 228.8 por 100.000 nacido vivos, siendo el porcentaje de hemoglobinopatías igual al 10% de todos los casos presentados (3).
Aproximadamente un 5% de la población mundial es portadora de un gen de la drepanocitosis o de la talasemia, en Colombia la prevalencia de estos trastornos no supera el 25% (3).
Basados en elDecreto 3518, Octubre 9 de 2006 por el cual se crea y reglamenta el Sistema de Vigilancia en Salud Pública es necesario fortalecer en el departamento la vigilancia en salud pública para la detección de enfermedades congénitas a través de la vigilancia rutinaria de las mismas (4).
Con la colaboración de 4 hospitales centinelas del departamento esperamos recolectar el 100% de los casos de reciénnacidos y niños menores de 1 año con anomalías congénitas y de este modo determinar la prevalencia de dichas patologías en el año próximo. Proveer información específica de los casos registrados para tomar las acciones clínicas y de salud pública pertinentes y fortalecer la vigilancia en salud pública para la detección de enfermedades congénitas a través de la vigilancia rutinaria de las mismas entodo el departamento.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Las enfermedades hereditarias por hemoglobinas anormales afectan a millones de personas en todo el mundo, además se han convertido en un problema latente y de gran emergencia para los países en vía de desarrollo ya que cada vez van adquiriendo mayor importancia.
La frecuencia de las hemoglobinopatías, dentro delconjunto de la población mundial, es muy elevada y su distribución geográfica muy variable. Se estima que alrededor de 250 millones de personas en el mundo son portadoras de un gen de la hemoglobina potencialmente patológico y que cada año nacen unos 300.000 niños afectados (1).
El profesor Arnold Christianson de la Universidad de Wits de Johannesburgo presentó un informe en el que señala que al menos3.3 millones de niños menores de 5 años mueren anualmente debido a las serias malformaciones genéticas (4).
Según información de la OMS, las enfermedades hereditarias de carácter letal más común en el mundo son la anemia falciforme y la talasemia mayor. La actual prevalencia en recién nacidos varía de una región a otra del mundo. En América Latina la prevalencia al nacimiento de talasemia es de0.10/1.000 y de anemia falciforme de 0.16/1.000. En estos está incluida Colombia con 1.184 individuos analizados con una frecuencia de 11.2% para HbS y 0% para HbC (5).
En Colombia los datos escritos sobre hemoglobinopatías y talasemias son escasos, aún no hay estudios sistemáticos sino parciales en algunas poblaciones a riesgo en los departamentos de Chocó, Antioquia y Valle del Cauca, por lo...
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