PROBLEMAS BIOETICOS RELACIONADOS A INFECCION POR VIH
-DISCRIMINACIÓN
Las personas que son portadoras del Virus de la Inmunodeficiencia Humana o que están enfermas de SIDA son fuertemente discriminadas por el miedo al contagio y porque cargan con una serie de prejuicios asociados a su actividad sexual, lo que les causa una alta marginación que les impide desempeñarse plenamente en eltrabajo, tener acceso a los servicios de salud y vincularse libremente con amigos y familiares.
La mayoría de las veces, la personas afectadas por la infección no tienen acceso a los mecanismos de control y prevención de la enfermedad, o bien llegan a ser obligados a tomar distancia de éstos a causa de un tratamiento diferenciado y excluyente.
El estigma exacerbado por el miedo al contagio, produce unadoble discriminación en las personas con preferencias u orientaciones sexuales diferentes de la heterosexual, así como para las trabajadoras y trabajadores sexuales comerciales, pues se les atribuye falsamente la proliferación de la epidemia.
A pesar de las campañas informativas sobre la enfermedad, los prejuicios normalizados provocan que sean objetivo sistemático de discriminación que impide alas personas con VIH gozar de derechos fundamentales y los coloca en una situación de desventaja con respecto al resto de la sociedad.
Esta exclusión las deja fuera de una fuente laboral, de la escuela, e incluso de su propia familia. La estigmatización hacia estas personas también provoca abandono, que unido a la negación de derechos, puede significar un mayor y más rápido deterioro de su salud quetermina con la muerte.
-DIAGNOSTICO TARDÍO
Idealmente, la infección por VIH debería diagnosticarse lo antes posible tras producirse la transmisión, pero la escasa especificidad de la enfermedad por seroconversión y la larga duración, aun en ausencia de tratamiento, de la etapa asintomática, dificulta el proceso.
En este contexto, se considera que, como mínimo, el diagnóstico debería hacerseantes de que la situación inmunológica del paciente se deteriore lo suficiente como para requerir tratamiento; de ahí que las definiciones más aceptadas actualmente señalen como hechos definitorios del diagnóstico tardío la existencia de alguna enfermedad definitoria de sida o la presencia de menos de 350 células/μl de linfocitos CD4 en el momento de diagnosticarse la infección por VIH.
Si se definediagnóstico tardío como la presencia de menos de 350 CD4/μl al diagnóstico de VIH, en 2009, se encontraban en esta situación el 50,2% de los nuevos diagnósticos.
La distribución del diagnóstico tardío no es aleatoria: Los factores asociados al diagnóstico tardío son ser hombre, heterosexual, usuario de drogas inyectables y subsahariano o latinoamericano.
Como consecuencia crece la mortalidadtemprana (año posterior al diagnóstico). Con diagnóstico tardío, la muerte temprana por VIH/sida aumenta del 17% al 72%.
¿Qué hacer ante esta situación? Cualquier estrategia para disminuir el diagnóstico tardío debe garantizar que toda persona que desee realizarse la prueba del VIH pueda hacerlo. Esto requiere que el test sea gratuito y accesible, y que se garanticen la confidencialidad de susresultados y los derechos de los pacientes. Sin embargo, aun cuando estos requisitos se cumplan, hay muchas personas infectadas que no perciben su riesgo, o bien temen el estigma que asola a los infectados, por lo que no solicitan el test.
-AVISO A LA AUTORIDAD SANITARIA
Artículo 136 de la ley general de salud.- Es obligatoria la notificación a la Secretaría de Salud o a la autoridad sanitaria máscercana de las siguientes enfermedades y en los términos que a continuación se especifican:
-Inmediatamente, en los casos de cualquier enfermedad que se presente en forma de brote o epidemia;
-En un plazo no mayor de veinticuatro horas, de los primeros casos individuales de las demás enfermedades transmisibles que se presenten en un área no infectada.
Será obligatoria la notificación inmediata a la...
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