Psicomotricidad

TEMA

Fisioterapia en el desarrollo psicomotor del niño Valoración y actividades de promoción y prevención. Valoración fisioterapéutica de la parálisis cerebral, valoración de los trastornos motores y de los trastornos asociados. Educación terapéutica del PC.
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1. Valoración fisioterapéutica del desarrollo psicomotor del niño sano • Conceptos • Reflejos primitivos •Desarrollo psicomotor en los primeros seis años de vida • Actividades de promoción y prevención 2. Espina bífida e hidrocefalia • Hidrocefalia • Espina bífida 3. Valoración fisioterapéutica de la parálisis cerebral • Concepto y etiología de la parálisis cerebral • Clasificación y Tipos de parálisis cerebral • Alteraciones motoras • Trastornos asociados • Objetivos y principios del tratamientofisioterápico 4. Método Bobath de tratamiento de la parálisis cerebral • • • Principios básicos del tratamiento Posturas inhibidoras de reflejos patológicos Ejercicios de facilitación

5. Otros métodos de tratamiento de la parálisis cerebral • Métodos fisioterápicos: o Método Rood o Método Brunnstrom o Método Vojta o Reeducación muscular de Phelphs o Método Pohl o Método Peto o Método Collis o MétodoCastillo-Morales • Cirugía ortopédica, órtesis y ayudas técnicas 6. Educación terapéutica de la parálisis cerebral • Características del tratamiento • Como manejar a un niño PC

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1. INTRODUCCIÓN

1.1. Conceptos El término psicomotor es impreciso, al englobar a la vez capacidades como la comprensión, la comunicación, el comportamiento y laejecución motriz; todas ellas unidas para conseguir el desarrollo motor, cognitivo, social y del lenguaje del niño. El niño sano adquiere estas capacidades de una forma armónica, global y progresiva. No obstante, y a pesar de la dificultad, los fisioterapeutas debemos conocer algunos parámetros, reflejos y desarrollos normales del niño sano para poder compararlos con niños con déficit en estosdesarrollos. Uno de los primeros parámetros que necesitamos conocer es el test de Apgar, test que también estudiamos en el tema 6, fisioterapia en pacientes críticos y que como recordaremos otorgaba una puntuación de 10 a un niño sano. Por debajo de 7 requiere asistencia médica y valoraba los siguientes aspectos en el bebé, habiéndose realizado el test al minuto y a los 5 minutos de nacer:

NeonatoCONCEPTO Frecuencia cardiaca

CARACTERÍSTICA No hay 100 No hay

PUNTUACIÓN 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

Respiración

Irregular Llanto Palidez o cianosis

Coloración

Cianosis distal Color rosado

Respuesta a estímulos externos

No hay respuesta Gesticula al sondaje Llanto al sondaje Flaccidez

Tono muscular

En flexión Realiza movimientos

El sistema nervioso central enel recién nacido es inmaduro, sus circunvoluciones todavía están poco diferenciadas. Sin embargo el sistema nervioso autónomo está más desarrollado, por eso aparecen una serie de reflejos primitivos en el recién nacido que irán desapareciendo. La valoración de estos reflejos junto al estudio comparativo del desarrollo psicomotor en los dos primeros años de vida, nos indicará la evolución de susistema nervioso y de su desarrollo motor. Es importante tener conocimiento de esta evolución y desarrollo para evaluar la efectividad del tratamiento.

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TEMA
1.2. Reflejos primitivos

Tipo de Reflejo

Reflejo Prensión palmar

Normal desde…hasta Hasta el 6º mes Hasta el 9-12º mes Hasta el 4º mes

Características El recién nacidorealiza una prensión palmar cuando se le presiona la cabeza de los metacarpianos. Al tocar la cabeza de los metatarsianos se produce una flexión activa. Se realiza sosteniendo al niño sobre la palma de una mano y se realiza una estimulación paravertebral desde el vértice de la escápula hasta la cresta ilíaca. La respuesta es una incurvación del tronco hacia el lado estimulado, con aproximación de...