Salud

Mycobacterium Avium Intracellulare
M. Avium complex (MAC) o M. Avium-Intracellulare (MAI) es un grupo de Micobacterias no tuberculosas, pertenecientes al grupo de Micobacterias no cromógenas de crecimiento lento, como estas dos especies han sido difíciles de diferenciar, debido a que ocasionan la misma enfermedad en el humano se han unido. Es más frecuente que la contraigan los pacientes quetengan SIDA, o en personas inmunosuprimidas, quienes cuentan con linfocitos CD4 por debajo de 50-100 células/mL, lo cual va a producir una importante morbilidad y como consecuencia va a acortar la supervivencia de los pacientes con SIDA. El microorganismo que lo ocasiona es un bacilo Gram positivo, acido-alcohol resistente aerobio. Es un ubicuo en la naturaleza y puede alojarse en tuberías deagua caliente (casas y hospitales), polvo, aves, animales de granja entre otros; cuando excreten en sus heces los pájaros desecharan este microorganismo, el cual va a persistir por un gran periodo en el suelo. El Mycobacterium Avium Intracelllulare puede proliferarse a temperaturas de hasta 50°, y es resistente al cloro lo que ocasiona que permanezca en los suministros de agua.
Es unaenfermedad oportunista y se puede adquirir por medio de la vía aérea, por la inhalación de aerosoles y el tracto digestivo al momento de ingerir alimentos contaminados, la segunda es la más común para la infección. En el tracto digestivo se va a trasladar a través del epitelio de la mucosa, interactúa con los macrófagos y como consiguiente se extenderá al tejido submucoso. En pacientes que se encuentreninmunodeprimidos como es en enfermedad pulmonar de obstrucción crónica, linfadinitis cervical, fibrosis pulmonar y SIDA, se va a extender por vía hematógena al hígado, bazo, medula ósea y otros sitios. Los pacientes que padecen SIDA, la colonización del tracto gastrointestinal o respiratorio ha sido asociada a un mayor riesgo de desarrollar una bacteriemia; y en pacientes que no padecen VIHpuede ser debido a una enfermedad subyacente pulmonar, en niños comúnmente puede provocar linfadenitis.
Se ha asociado en mujeres de edad avanzada sin enfermedad pulmonar previa con la infección pulmonar y bronquiectasias, también se asocia a neumonitis debido a la hipersensibilidad de tipo alérgico.
En pacientes que mantengan sus defensas intactas, la infección permanecerá latente por meses oaños, por otra parte en pacientes que presenten una disminución del sistema inmune celular, los organismos pueden proliferar escasamente y condicionar infecciones localizadas de los pulmones, ganglios linfáticos y piel. Sin embargo en pacientes que cuenten con un gran deterioro del sistema inmune la micobacteriemia es persistente y la será diseminada extensamente. Este microorganismo producesíntomas como fiebre, diaforesis nocturna y caquexia, por lo que si no es tratada debidamente puede llevar a la muerte. Los pacientes que llegan a presentar una enfermedad diseminada por mycobacterium avium intracellulare pueden presentar los siguientes síntomas, fiebre, calosfríos, anorexia, debilidad y bajo peso.
La virulencia en el mycobacterium avium intracellulare solo es relativo, debido aque casi no produce infección diseminada en el huésped inmunocompetente.
Existen diferentes enfermedades que oueden ser provocadas por este microorganismo y algunas de estas son las siguientes. Puede haber una afección en los ganglios linfáticos, va a ocasionar Linfadenitis de los nódulos cervicales superiores anteriores o submandibulares, debido a que los niños de 1 a 5 años tienden a llevarseobjetos que se encuentran en el suelo a la boca.
La enfermedad clínica primaria por mycobacterium avium intracellulare es rara, pero puede llegar a presentarse con placas amarillentas que se descaman, son indoloras únicas o múltiples, puede contener nódulos subcutáneos que tienden a ulcerarse y su evolución es lenta, también llegan a presentar edema de tejidos blandos.
En el aparato...