Sindrome Anemico

Definición
La anemia se define como la disminución de los parámetros normales de hemoglobina en sangre. Teniendo en cuenta que los parámetros “normales” son variables y dependen de la edad, sexo, altura del sitio de residencia, entre otros.
Historia
Desde tiempos prehistóricos se consideraba a la sangre como fuente de vida, en un texto medico chino de Huang Di Nei Jing (2698-2598 a.C.) semenciona que la sangre es el asiento del alma. En muchas otras culturas se creía que la sangre era sagrada y que poseía un poder simbólico difícil de igualar; se le ha considerado con virtudes y poderes casi milagrosos; ha sido referida como la esencia de la vida y de mayor fuerza vital.
Para 400 a.C. en Creta (Grecia) Hipócrates y Empédocles separaron el espíritu divino en dos fracciones, unaconocida como alma, que tenía carácter psíquico, su centro era el cerebro y se distribuía en el organismo por medio de los nervios y la otra, el espíritu vital, con carácter físico, que quedaba situada en el corazón y circulaba en la sangre. Galeno entre 200-129 a.C. aclaro los cuatro temperamentos que ya había mencionado Hipócrates, clasificó los temperamentos en 4 tipos, sanguíneo, colérico,flemático y melancólico, los 4 temperamentos estaban en proporción con los 4 humores, sangre, bilis negra, flema y bilis amarilla, que nos hablaba del estado de salud de las personas, Galeno decía que si los 4 humores se hallaban en armonía el cuerpo gozaría de salud.
En el año de 1665 Richard Lower fue el primero en realizar una transfusión directa de sangre en perros, demostrando que la diferencia decolor entre la sangre arterial y venosa se debía al contacto con el aire en los pulmones. Pero no fue hasta el año de 1818 que Jean-Baptiste Denis pudo realizar con éxito una transfusión de sangre humana.
Años más adelante en 1674 el holandés Antony van Leeuwenhock hizo la primera descripción de los glóbulos rojos gracias a los microscopios compuestos que perfecciono, en el año de 1851 OttoFunke fue el primero en cristalizar la hemoglobina, pero no fue hasta 1864 que Hoppe Seyler demostró que el transporte de oxigeno era gracias a la hemoglobina. En 1888 Paul Ehrlich describió la anemia aplásica.
William Bosworth Castle en el año de 1926 postuló sus hipótesis que la anemia perniciosa era por ausencia de alguna de 2 substancias el factor intrínseco o extrínseco, que posteriormente sehicieron las investigaciones necesarias para determinar que realmente existe un factor extrínseco el cual es la vitamina B12 (con sus compuestos B12a, B12b, B12c y B12d) o cianocobalaminas y el factor intrínseco seria un tipo de mucoproteína que funcionaría como transportador de la vitamina B12 secretado por el estómago.
Fisiología
Para poder hablar de un trastorno en el transporte de oxigeno pordeficiencia de hemoglobina o eritrocitos es importante conocer la fisiología normal de la formación de la sangre, eritrocitos y la función principal de estos.
Los eritrocitos o hematíes son discos bicóncavos que tienen un diámetro medio de 8 µm y un espesor de 2.5 µm en su punto más grueso y de 1µm o menos en el centro, es anucleado y presenta gran capacidad de plegamiento gracias a la continuaproducción de ATP. En sangre se encuentran unos 5 a 6.3 millones/µl en hombres y 4.1 a 5.7 millones/µl en mujeres.
Los eritrocitos son células sanguíneas cuyo objetivo principal es el transporte de hemoglobina, el cual a su vez transporta oxigeno desde los pulmones a los tejidos. Pero también poseen otras funciones, contiene gran cantidad de la enzima anhidrasa carbónica la cual cataliza lareacción reversible entre el dióxido de carbono y el agua para formar ácido carbónico, también debemos de tomar en cuenta que la hemoglobina es un excelente amortiguador acidobásico lo cual lo convierte en el principal amortiguador de la sangre.
El eritrocito tiene un promedio de vida de 120 días, después de esos 120 días su membrana se vuelve frágil y es destruido en los capilares esplénicos e...