tesis segunda especialidad laboratorio

UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTIN
FACULTAD DE CIENCIAS BIOLOGICAS Y AGROPECUARIAS
SEGUNDA ESPECIALIDAD EN “LABORATORIO DE ANALISIS BIOLOGICOS”


CURSO DE : PARASITOLOGÍA
DOCENTE: Dra. Mary Luz Mamani Barreda

Leishmaniosis

RESPONSABLES: Blgo. Rudy Ruben Chipana Gutierrez
Blgo. Beatriz Susi Ramos Huallpartupa
Blgo. Claudia Paola Zamalloa Salas

Arequipa – Perú
2012I.-INTRODUCCIÓN:
Las leishmaniasis son un conjunto de enfermedades muy diferentes entre si, producidas por distintas especies de un protozoario perteneciente al género Leishmania. Estas enfermedades de evolución crónica se caracterizan por comprometer piel, mucosas y vísceras dependientes de la especie de Leishmania causante y de la respuesta inmune del huésped. Entre ellas tienen en común el agente causal(alguna especie de Leishmania), el vector (insectos dípteros hematófagos), el reservorio (vertebrados) y el parasitismo de las células del sistema fagocítico mononuclear (sobre todo macrófagos).La leishmaniasis cutánea y mucocutánea es una enfermedad de alta prevalencia en muchas áreas tropicales y subtropicales del mundo(1).
Leishmaniosis es una de las enfermedades más olvidadas delmundo,afecta a la población pobre, principalmente, en países en desarrollo.Asimismo, se estima que 350 millones de personas están en riesgo de adquirir la enfermedad y cada año se reportan alrededor de 2 millones de casos nuevos (2). La leishmaniosis en el Perú es endémica, tanto para la forma cutánea como para la leishmaniosis mucocutánea. Más del 90 % de los casos de leishmaniosis cutánea se reportan en10 países, entre ellos, se incluye a Nicaragua, Brasil y Perú (2).
Los datos disponibles muestran un incremento a nivel mundial en la década de los 90s (2). En América Latina, la leishmaniosis muestra incrementos sostenidos en varios países Bolivia, Colombia, Perú (3) y en Brasil (2). En el Perú, la tasa de incidencia acumulada (TIA) se ha incrementado de 3,1 casos / 100 000 hab., en el año 1994hasta más de 35 casos / 100 000 hab., en el año 2007, habiéndose incrementado la TIA en más de 10 veces (4).
Se han identificado varios determinantes que explican este incremento -desde migraciones masivas, nuevos esquemas de irrigación y deforestación - hasta riesgos individuales como la infección con el VIH, malnutrición, aspectos genéticos, etc. (5). En el siglo pasado, la ocupación ha sido unode los factores de riesgo más importantes para adquirir la enfermedad; sin embargo, en las últimas décadas, los determinantes ambientales juegan un rol más importante, la deforestación generalizada ha provocado un rápido incremento de los casos en zonas periurbanas y, eventualmente, en zonas urbanas. Por otro lado, la urbanización, permite la domiciliación de la transmisión (2).
En AméricaLatina, se han reportado brotes de leishmaniosis cutánea en zonas periurbanas, como en la ciudad de Tartagal, provincia de Salta en Argentina (6). En otro estudio en San Ramón de la Nueva Orán, en la provincia de Salta, Argentina, se ha postulado la posible transmisión urbana de la leishmaniasis cutánea, debido a que se han encontrado “clusters” de casos, sobre todo en niños, en las inmediaciones delas plantaciones y vegetación secundaria de la ciudad (7). En Brasil, la presencia de animales en el vecindario y ser hombre mayor de 15 años estuvo asociado con una mayor probabilidad de adquirir la leishmaniosis visceral urbana (8).
En el Perú, no se han realizado estudios sobre la posible transmisión urbana de leishmaniosis; sin embargo, en el brote de leishmaniosis en el departamento de SanMartín, se planteó la posibilidad de la existencia de focos de transmisión periurbana en las ciudades de Moyobamba y Tarapoto, debido a la intensa migración desde Amazonas y Cajamarca por la cosecha de café y cacao. Los migrantes temporales construyeron viviendas rústicas en las zonas periurbanas de las principales ciudades y también en las zonas rurales del departamento de San Martín, exponiéndose...