Trastorno Del Sistema Nervioso

TRASTORNO DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (SNC)

1. Introducción anatómica del sistema nervioso en general
El sistema nervioso central coordina y controla completamente la actividad de todos los tejidos del organismo y es la sede donde radican las funciones intelectuales.
El mismo tiene forma de tubo, (tubo neural) y sus paredes, más o menos gruesas según los segmentos, forman distintasestructuras y órganos.
El tubo neural comprende dos porciones: el encéfalo, que se aloja dentro del cráneo, y la medula espinal, que discurre por el interior de la columna vertebral.
El sistema nervioso central esta envuelto por tres membranas de tejido conjuntivos, las meninges que lo protege de golpes y fricciones contra las estructuras óseas que lo rodean, estas tres membranas son, de fueraadentro, la duramadre, la aracnoides y la piamadre. Entre las dos últimos se encuentra el espacio subracnoideos, por donde discurre los vasos sanguíneos que irrigan el encéfalo y la medula espinal.
A lo largo del tubo neural discurre un canal que también se dilata en determinados segmentos, en la medula espinal esta conducto, se denomina epéndimo. En el encéfalo, el conducto experimenta una serie deensanchamientos, conocidos como ventrículos del encéfalo, que están conectados entre si. Por el interior de este canal y así mismo por dentro de las meninges, circula un liquido trasparente, de consistencia y contenido similares a lo del plasma sanguíneo que se denomina liquido cefalorraquídeo, que se elabora en el interior de los ventrículos del encéfalo y sirve para nutrir al tejido nervioso yamortiguar las fricciones y sacudidas.

2. Hipertensión endocraneal


3. Edema cerebral
Es un incremento patológico del contenido de agua en el cerebro que conduce incremento del volumen cerebral. Esta alteración, esta asociada a una amplia variedad de condiciones patológicas que incluye neoplasma, infecciones, trauma e isquemia. Actualmente se clasifica al edema cerebral en dos tipos:* Edema vasogenico; secundario a un incremento en la permeabilidad de la barrera hamatoencefalica.
* Edema citotoxico; caracterizado por captación anormal de agua, por tos elementos celulares del cerebro.

El cerebro tiene tres compartimientos anatómicos, que pueden acumular líquidos en cantidades excesivas.
* El compartimiento vascular, compuesto de arterias capilares y venas
*El compartimiento celular, compuesto de células
* El compartimiento extracelular, compuesto de los espacios intersticiales y del espacio del líquido cefalorraquídeo.
Causas
Las causas principales del edema cerebral son:
* Insuficiencia cardiaca
* Insuficiencia renal
* Cirrosis hepática
* Trombosis venosa
* Síndrome nefrítico
* Mal nutrición
* Retención de sodioMecanismo de producción
La clasificación patofisiológica distingue tres mecanismos en la producción de de edema cerebral: citotóxico, vasogénico e intersticial. En el edema citotóxico el incremento de agua se localiza a nivel intracelular y se debe al fallo de las bombas de membrana de transporte iónico encargadas de mantener la homeostasis intracelular; la isquemia y los trastornos metabólicosson los mecanismos de producción habituales. El mecanismo fundamental de producción del edema vasogénico es una alteración de la barrera hematoencefálica con un aumento de la permeabilidad y paso de fluidos desde el compartimento intravascular al espacio extravascular y extracelular; este mecanismo se asocia con las lesiones inflamatorias, traumáticas y tumorales.
Cualquier factor que aumente elvolumen del contenido (encéfalo, liquido cefalorraquídeo y sangre circulante) dará lugar aun síndrome de hipertensión intracraneal (HIC). Entre los factores capaces de producir un aumento de contenido este es el edema cerebral.

Signos y síntomas
* Cambio en el nivel de conciencia
* Ataxia (trastorno para caminar o mantener objeto con las manos)
* Debilidad
* Cefalea
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