TRAUMA

ORTOPEDIA-TRAUMATOLOGÍA

INTRODUCCIÓN CONCEPTOS PREVIOS

FRACTURA  es la pérdida de continuidad normal de la sustancia ósea o cartilaginosa, a consecuencia de golpes, fuerzas o tracciones cuyas intensidades superen la elasticidad del hueso.

LUXACIÓN  lesión cápsulo-ligamentosa con pérdida del contacto de las superficies articulares por causa de un trauma grave, que puede ser total (luxación)o parcial (subluxación). En semiología clínica, el término se conoce como abartrosis o abarticulación.

ESGUINCE  es una lesión de los ligamentos por distensión, estiramiento excesivo, torsión o rasgadura, acompañada de hematoma, inflamación y dolor que impide continuar moviendo la parte lesionada.

No debe confundirse con la luxación, la cual es una lesión más severa que involucra el cambio deposición de la articulación y la separación de sus huesos. Ni tampoco con el desgarro, que es la lesión del tejido muscular.

¿Qué es un esguince? Es una lesión ligamentaria .que puede ser parcial o total, Lesión de ligamentos de una articulación sin desplazamiento articular grados: I –II – III

ORTOPEDIA:
Orto: Recto.
Pedía: Pie.
•Anteriormente la ortopedia se inició para la corrección de lasdeformidades del esqueleto en los niños

HISTORIA DE LA ORTOPEDIA.

• NICHOLAS ANDRY: Primero que trabajó en ortopedia y diseño el símbolo de la ortopedia, que corresponde a un árbol torcido que simula a una La escoliosis (desviación de la estructura de la columna).
Todas las deformidades tanto de columna, de cadera, de rodilla, las deformidades angulares, torsionales y de los pies las maneja laortopedia y de ahí el nombre de la especialidad

TRAUMATOLOGÍA
Estudio de todos los efectos originados por los traumas que pueden ser de alta o de baja energía y las secuelas que produce sobre todo a nivel del sistema musculo esquelético.

Hitos que han marcado el desarrollo de la especialidad:

1) El descubrimiento del YESO por ANTONIO MATHYSEN: cirujano holandés que en 1852 en una de lastantas guerras europeas el descubrió que al combinar el Sulfato cálcico dihidratado y agua se formaba una reacción exotérmica que daba como resultado el yeso por medio de la cristalización del sulfato en una proporción de SO4Ca.1/2 H20 + 11/2H20, y se generan 3900 cal*gramo/mol, por eso al colocarlo se debe poner el vendaje adecuado con algodón sobre todo en las prominencias óseas para evitar unalesión iatrogénica tipo quemadura
2) RADIOLOGIA WILHERLM CONRAD RONTGEN: El descubrimiento de los rayos X en 1895
Gracias los rayos X se puede hacer el descubrimiento anatomo-topografico de las lesiones, clasificarlas y por lo tanto hacer el tratamiento correspondiente

3) SIR ALEXANDER FLEMING: DESCUBRIÓ LA PENICILINA
El esqueleto es un tejido conectivo especializado en soportar pesos, cargasy trasmitir fuerzas biomecánicas.
Tiene unas estructuras particulares especiales como la circulación, la proliferación, su desarrollo en el crecimiento.
Por lo tanto el antibiótico que se utiliza en el hueso debe ser dado de una manera adecuada para que pueda llegar al sitio de la infección, tanto que existe una subespecialidad de ortopedia llamada ortopedia infecciosa
Uno de los adelantos delmanejo de las fracturas e infecciones fue el descubrimiento de los antibióticos.

4) GERHARD KUNTSCHER: FIJACIÓN INTERNA
Cirujano ortopédico alemán en la segunda guerra mundial descubrió el enclavijamiento endomedular de las fracturas de los huesos largos y actualmente es uno de los tipos de fijación para fracturas de femur, tibia y humero

5) SIR JOHN CHARNLEY.
Cirujano ingles que en 1860 hizoel descubrimiento de los REEMPLAZOS ARTICULARES para la solución de la artrosis. Con este descubrimiento la realeza inglesa lo ascendió a Sir
Se hacen reemplazos articulares de cadera, rodilla, hombro y tobillo.

6) KENJI TAKAGI: Descubrimiento de la ARTROSCOPIA en 1918

7) MASAKI WATANABE en 1960 reinventó nuevamente y continuó el desarrollo

Artros: Articulación, Scopia: Ver. Que significa...