1 ANESTESIA

ANESTESIA
DR. ARMANDO SAMAYOA SALAZAR

ANESTESIA
La anestesia (del gr. ἀναισθησία, que
significa "insensibilidad") es un acto médico
controlado en el que el paciente, inducido
por diversos fármacos, entra en un estado
de pérdida de la sensibilidad al dolor.

ANESTESIA
La anestesiología es la especialidad de la medicina
dedicada a la atención y cuidados especiales de los
pacientes durante lasintervenciones quirúrgicas y otros
procesos que puedan resultar molestos o dolorosos
(endoscopia,
radiología
intervencionista,
etc.).
Asimismo, tiene a su cargo el tratamiento del dolor
agudo o crónico de causa extraquirúrgica. Ejemplos de
estos últimos son la analgesia durante el trabajo de
parto y el alivio del dolor en pacientes con cáncer.

Historia
 Desde el principio de la ciencia se habuscado un medio de eliminar el
dolor. En marzo de 1842 en Danielsville, Georgia, el doctor Crawford
Williamson Long fue el primero en usar anestesia (éter) durante una
operación, al administrarla a un niño antes de extirparle un quiste del cuello;
sin embargo, sólo dio a conocer esta información tiempo más tarde.

Historia
 Fue el doctor odontólogo Horace Wells quien comenzó a utilizar el
óxidonitroso como anestesia, después de habérselo visto utilizar al
autotitulado profesor y químico Gardner Q. Colton en sus espectáculos, los
cuales consistían en administrar este gas a voluntarios del público. Esto los
ponía en un estado de euforia y excitación (a veces violentos), y perdían
sus inhibiciones, lo cual deleitaba al público. En una ocasión, uno de los
voluntarios bajo el efecto del gas sehirió y el doctor Wells observó que no
sentía dolor. En base a esto decidió comprobar en sí mismo si el óxido
nitroso eliminaba el dolor y el 11 de diciembre de 1844, tras aspirar el gas,
su ayudante John Riggs le sacó una muela, sin que Wells se quejara. Al
despertar, Wells exclamó: "Una nueva era en la extracción de dientes".

Historia
 Más adelante, el 16 de octubre de 1846, en Boston, fueWilliam Morton,
ayudante de Wells, quien realizó una exitosa demostración del uso de
la anestesia al aplicársela a un paciente del doctor John Collins Warren.
El doctor Warren pudo eliminar un tumor del cuello de su paciente sin
que éste sintiera dolor alguno. Desde entonces, Morton se dedicó a
administrar anestesia, ocultando el tipo de gas que usaba (que él
llamaba "letheon") para usarlo enexclusividad, pero se vio forzado a
revelar que se trataba de éter. Desde ese momento, el uso de éter se
difundió rápidamente.
 En 1848 se dio el primer paso utilizando el cloroformo. Ese mismo año,
en un hospital de Edimburgo, el tocólogo James Simpson y el doctor
John Snow practicaron el primer parto sin dolor. La madre estuvo tan
agradecida que llamó a su hija "Anestesia". Este hecho no sepopularizó sino hasta el año 1857, cuando Snow aplicó el cloroformo a
la
reina Victoria
en
el
parto
del
príncipe
Leopoldo de Sajonia-Coburgo-Gotha. Después del parto, nombró al
doctor Sir.

Historia
A pesar de la introducción de otros anestésicos
inhalatorios (etileno, tricloroetileno, ciclopropano
), el éter continuó siendo el anestésico general
estándar hasta principios de 1960, para ser
luego fuereemplazado por potentes y no
inflamables agentes inhalatorios, como el
halotano, seguido luego por el enfluorano, y
más adelante por el isofluorano hasta llegar, en
la década de 1990, al sevofluorano y al más
reciente desfluorano.

Tipos de anestesia
 Anestesia local
 Anestesia locorregional
 a) troncular de un nervio o plexo nervioso
 b) neuroaxial y a su vez puede ser:
 epidural o peridural
intratecal o intradural

 c) regional intravenosa o bloqueo de Bier

 Anestesia general

Tipos de anestesia
1. Anestesia local
Sólo se elimina la sensibilidad dolorosa
de una pequeña zona del cuerpo,
generalmente la piel.

Tipos de anestesia
2. Anestesia locorregional
Se elimina la sensibilidad de una región o
de uno o varios miembros del cuerpo.
Puede ser:
a) troncular de un nervio o plexo...