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Páginas: 6 (1294 palabras)
Publicado: 23 de junio de 2015
FICHAS
DE
CONSULTA
RAPIDA
-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐
MANEJO DEMICOSIS SUPERFICIALES
DEFINICIÓN Se denominan micosis superficiales a las infecciones de las mucosas,
piel y anejos cutáneos (pelo y uñas) producidas por diferentes especies de hongos. El
concepto de micosis superficial viene dado por la localización del proceso que no va
más allá del epitelio o capa más externa de la piel.
CLASIFICACIÓN
Podemos clasificarlas en:
saproficias, donde los hongosinvaden las capas más superficiales de la piel
(epidermis). En este tipo corresponde la Pitiriasis Versicolor y la Dermatitis seborreica.
dermatoficias o tiñas ,donde los hongos afectan tanto a la porción superficial de la piel,
como a las estructuras con queratina como las uñas o el pelo.
candidiasis
que son infecciones de la piel y mucosas por un tipo de hongo
denominado Cándida.
Pitiriasisversicolor.
Epidemiologia: Afecta mas frecuentemente entre 15-24 años;mayor prevalencia en
meses calidos.
Hay una alta tasa de recurrencias aproximadamente (60% al año y 80% alos 2 años)
Diagnóstico clínico: Es una alteración cronica,no inflamatoria y normalmente asintomatica que se caracteriza por máculas de diferente forma y tamaño, finamente
descamativas con lesiones hipo e hiperpigmentadas y a veceseritematosas.
Típica imagen “café con leche”.
La coloración de fluoresceína dorada bajo la luz de wood es diagnóstica
Laboratorio: En atención primaria suele ser suficiente el diagnostico clinico pero se
puede utilizar por la confirmación la preparación KOH
Tratamiento
Tópico (de elección)
Sistemíco(para casos extensos o resi
En casos recidivantes
stentes )
solución jabonosa de sulfuro deselenio al 2.5 %
Ketoconazol:400 mg en momodosis o
Ketoconazol:200mg/d/3d
(10 minutos al día durante una semana)
200 mg/24horas 10 días
consecutivos al mes o 40
la sudoración mejora su eficacia(acti
0 mg 1 vez al mes
vidad fisica 2h tras la toma)
piritonato de zinc al 1%(5 minutos al día 2 sema
Itraconazol 200 mg/d/7días
nas )
Itraconazol 200 mg al me
s
soluciones tópicas de azoles(Miconazol al 2%,c
Fluconazol 150-300 mg/semana(2-4 s
otrimazol al 1% durante 2 semanas )
emanas) o dosis unica 400mg (menor
porcentaje de curación)
Ciclopiroxolamina(1 vez al día durante 3 días)
---------------------------------------------------------------------------------------------------------Sociedad Valenciana de Medicina Familiar y Comunitaria
MICOSIS SUPERFICIALES
FICHAS
DE CONSULTA
RAPIDA
-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐
Dermatitis Seborroica
Epidemiología:Afecta predominantemente a hombres (entre el 2 y el 5% de la
población)
Factores Etiológicos:
a) actividad androgénica
b) fatiga y estrés
c) asociado a Pytirisporum ovale o Malessezia furfur
d) relacionado con VIH se dan formas clinicas más intensas y cronicas .Afecta al 2040% de las personas con VIH (+) y al 40-80%de los enfermos de SIDA.
Diagnóstico clínico: Placas eritematosas descamativas en laszona con la mayor
concentración de glandulas sebaceas como cuero cabelludo,cara y zona anterior del
tórax.Levemente pruriginosa, de evolución cronica con exacerbaciones.
Tratamiento
En cuero cabelludo
Cara y resto del cuerpo
Champús sulfonados suaves con
Acetato
ciclopiroxolamina con o sin acido
Ketoconazol en gel al 2%
de
hidrocortisona
Casos resistentes
y
Ketoconazol oral 200...
DE
CONSULTA
RAPIDA
-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐-‐
MANEJO DEMICOSIS SUPERFICIALES
DEFINICIÓN Se denominan micosis superficiales a las infecciones de las mucosas,
piel y anejos cutáneos (pelo y uñas) producidas por diferentes especies de hongos. El
concepto de micosis superficial viene dado por la localización del proceso que no va
más allá del epitelio o capa más externa de la piel.
CLASIFICACIÓN
Podemos clasificarlas en:
saproficias, donde los hongosinvaden las capas más superficiales de la piel
(epidermis). En este tipo corresponde la Pitiriasis Versicolor y la Dermatitis seborreica.
dermatoficias o tiñas ,donde los hongos afectan tanto a la porción superficial de la piel,
como a las estructuras con queratina como las uñas o el pelo.
candidiasis
que son infecciones de la piel y mucosas por un tipo de hongo
denominado Cándida.
Pitiriasisversicolor.
Epidemiologia: Afecta mas frecuentemente entre 15-24 años;mayor prevalencia en
meses calidos.
Hay una alta tasa de recurrencias aproximadamente (60% al año y 80% alos 2 años)
Diagnóstico clínico: Es una alteración cronica,no inflamatoria y normalmente asintomatica que se caracteriza por máculas de diferente forma y tamaño, finamente
descamativas con lesiones hipo e hiperpigmentadas y a veceseritematosas.
Típica imagen “café con leche”.
La coloración de fluoresceína dorada bajo la luz de wood es diagnóstica
Laboratorio: En atención primaria suele ser suficiente el diagnostico clinico pero se
puede utilizar por la confirmación la preparación KOH
Tratamiento
Tópico (de elección)
Sistemíco(para casos extensos o resi
En casos recidivantes
stentes )
solución jabonosa de sulfuro deselenio al 2.5 %
Ketoconazol:400 mg en momodosis o
Ketoconazol:200mg/d/3d
(10 minutos al día durante una semana)
200 mg/24horas 10 días
consecutivos al mes o 40
la sudoración mejora su eficacia(acti
0 mg 1 vez al mes
vidad fisica 2h tras la toma)
piritonato de zinc al 1%(5 minutos al día 2 sema
Itraconazol 200 mg/d/7días
nas )
Itraconazol 200 mg al me
s
soluciones tópicas de azoles(Miconazol al 2%,c
Fluconazol 150-300 mg/semana(2-4 s
otrimazol al 1% durante 2 semanas )
emanas) o dosis unica 400mg (menor
porcentaje de curación)
Ciclopiroxolamina(1 vez al día durante 3 días)
---------------------------------------------------------------------------------------------------------Sociedad Valenciana de Medicina Familiar y Comunitaria
MICOSIS SUPERFICIALES
FICHAS
DE CONSULTA
RAPIDA
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Dermatitis Seborroica
Epidemiología:Afecta predominantemente a hombres (entre el 2 y el 5% de la
población)
Factores Etiológicos:
a) actividad androgénica
b) fatiga y estrés
c) asociado a Pytirisporum ovale o Malessezia furfur
d) relacionado con VIH se dan formas clinicas más intensas y cronicas .Afecta al 2040% de las personas con VIH (+) y al 40-80%de los enfermos de SIDA.
Diagnóstico clínico: Placas eritematosas descamativas en laszona con la mayor
concentración de glandulas sebaceas como cuero cabelludo,cara y zona anterior del
tórax.Levemente pruriginosa, de evolución cronica con exacerbaciones.
Tratamiento
En cuero cabelludo
Cara y resto del cuerpo
Champús sulfonados suaves con
Acetato
ciclopiroxolamina con o sin acido
Ketoconazol en gel al 2%
de
hidrocortisona
Casos resistentes
y
Ketoconazol oral 200...
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