2Cuando Esta Indicada La Anestesia General



Índice

Introducción i

Aspectos básicos de anestesia general 1

Indicaciones de la Anestesia General 2

Ventajas y desventajas de la anestesia general 3

Complicaciones de la anestesia general 5

Clasificación de los anestésicos generales 6

Etapas de la anestesia general 7

Monitoreo durante la anestesia 8

Factores a considerar en la administración de la anestesia general 9Contraindicaciones de la anestesia general 9

Conclusión 11

Bibliografía 12
Introducción



En la práctica odontológica el método de elección para el logro de la eliminación del dolor operatorio es la anestesia local, pero en muchas oportunidades la anestesia general sirve para poder efectuar intervenciones de procedimientos más extensos, bien sea por causas del procedimiento en sí, o por causas propias delpaciente. A continuación, se presenta una aspectos básicos sobre la anestesia general, cuando debe ser indicada, sus ventajas y desventajas, complicaciones, etapas para controlar la medicación, monitoreo durante la anestesia, factores a considerar al administrarla, y contraindicaciones en los pacientes odontológicos.


Aspectos básicos de anestesia general
Las anestesias generales son agentes queproducen una perdida reversible de toda sensación y de la conciencia. El objetivo de la anestesia general es producir amnesia, analgesia y condiciones adecuadas y seguras durante la intervención del paciente. La persona queda completamente inconsciente (o "dormida") y se mantiene en este estado durante la operación, sin conciencia ni recuerdo de la intervención quirúrgica. Para lograr este estadoanestésico y la recuperación posterior se requieren los siguientes pasos: evaluación preoperatoria, inducción anestésica, mantenimiento anestésico, control del despertar anestésico y evaluación postoperatoria.
Las características fundamentales de la anestesia general son: pérdida de todas las sensaciones, especialmente del dolor; sueño (inconsciencia) y amnesia; inmovilidad y relajaciónmuscular; y supresión de los reflejos.
A diferencia de los analgésicos locales que actúan principalmente mediante el bloqueo de la conducción axónica, los anestésicos generales parecen actuar por depresión de la transmisión sináptica. Los anestésicos generales ocasionan la depresión descendente irregular del SNC, es decir, primero inhiben las funciones superiores y luego progresivamente las regionesinferiores del encéfalo, aunque en la medula espinal los segmentos inferiores resultan afectados un poco antes que los superiores. Los centros vitales situados en el bulbo raquídeo se paralizan últimos, al profundizarse la anestesia.
Antes de la aplicación de una anestesia general, el paciente necesita un examen preoperatorio que incluye: evaluación física general, examen de laboratorio integral,radiografía del tórax y electrocardiograma, este último solo lo indicara el médico internista.
En odontología, la anestesia general se utiliza solo ocasionalmente; la administra y controla un anestesiólogo, tarea que no realiza en cirujano dental.
Indicaciones de la anestesia general
De manera global se puede decir que la anestesia general está indicada en intervenciones de mayor extensión o si elpaciente es muy aprensivo. También ante procesos infecciosos agudos de cierta extensión, el uso de la anestesia general puede estar indicada, como también en enfermos con alguna alteración sistémica y en ciertos estados especiales del paciente. Mientras la anestesia local en una persona sana correctamente aplicada, no presenta riesgo alguno, en cambio cuando existen trastornos sistémicosimportantes, la anestesia general significa el único procedimiento analgésico que reduce a un mínimo cualquier riesgo que pudiera existir.
La anestesia general se aplica a los pacientes en los siguientes casos:
Niños con experiencias previas médico-odontológicas iatrogenizantes y en los que no es posible lograr una comunicación positiva ni la cooperación necesaria para el tratamiento.
Pacientes alérgicos...