807 MS OGE115

Páginas: 52 (12842 palabras) Publicado: 13 de junio de 2015
OFIDISMO

Módulos Técnicos
Serie Documentos Monográficos N°
Lima 2000

2

Módulo Técnico dirigido al médico y otros profesionales de la
salud, que frente a estos accidentes necesiten información
sistematizada
en
clínica,
diagnóstico,
tratamiento
y
procedimientos de vigilancia epidemiológica que sea útil para las
acciones de prevención y control de estos daños

MINISTERIO DE SALUD
Dr. AlejandroAguinaga Recuenco
Ministro
Dr Alejandro Mesarina Gutierrez
Vice Ministro
OFICINA GENERAL DE EPIDEMIOLOGÍA
Dr. Percy Minaya León
Director General
Dr. Roberto Del Aguila Vázquez
Director Ejecutivo de Vigilancia y Evaluación Epidemiológica
INSTITUTO NACIONAL DE SALUD
Dr. Eduardo Falconí Rosadio
Jefe
Dra. Nora Reyes Puma
Sub-jefa

3

Redacción:

Hugo Alejandro Manrique Chicoma
Médico Infectólogo porla Universidad Nacional de San Marcos, Perú
Médico del Hospital Daniel A. Carrión, Dirección de Salud, Callao

4

Un proyecto conjunto de:
LA OFICINA GENERAL DE EPIDEMIOLOGÍA (OGE)
EL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD (INS)

Participaron en la corrección de los textos

Ciro Maguiña Vargas, PhD
Profesor Principal de medicina de la Universidad Peruana Cayetano Heredia
Director Asociado del Instituto deMedicina Tropical Alexander Von Humboldt
Doctor en Medicina por la Universidad Peruana Cayetano Heredia (UPCH)

Carlos Mosquera Leiva.
Médico especialista en Enfermedades Infecciosas y Tropicales (UPCH)
Médico de la Dirección de Salud Huánuco

Victor Alberto Laguna Torres, Msc
Médico especialista en Enfermedades Infecciosas y Tropicales (UNMSM)
Magíster en Infectología, Universidad de BrasíliaMédico de la Oficina General de Epidemiología

5

OFIDISMO
Módulo Técnico
Indice

I INTRODUCCION

……………6

II ASPECTOS

VIII EPIDEMIOLOGIA

BIOLOGICOS DE LAS
SERPIENTES

IX DIAGNOSTICO
……………8

III DISTRIBUCION
GEOGRAFICA

……………10

IV CARACTERISTICAS

LABORATORIO

……………25

X TRATAMIENTO

……………27
……………27

Medidas generales en
……………11

V PATOGENIA Y
FISIOPATOLOGIA

DIFERENCIAL Y DE

Primeros auxiliosBIOQUIMICAS DEL
VENENO

……………23

……………12

VI ANATOMIA

el hospital

……………27

Sueroterapia

……………29

- Normas generales

……………27

- Dosis y vías de

PATOLÓGICA,

administración

INMUNOLOGIA Y

- Pruebas de Sensibilidad ……………29

MICROBIOLOGIA

……………16

VII ASPECTOS CLINICOS

……………17

Datos adicionales

……………28

……………30

XI MEDIDAS DE

Accidente botrópico

……………17

PREVENCION EN EL

Accidente lachésico……………19

CAMPO

Accidente crotálico

……………19

XII SISTEMA DE

Accidente elapídico

……………21

VIGILANCIA

Accidente x colúbrido

……………21

EPIDEMIOLOGICA

……………33

Seguimiento

……………21

ANEXOS

……………32

Complicaciones

……………22

REFERENCIAS

Pronóstico

……………22

BIBLIOGRAFICAS

……………32

……………48

I.- INTRODUCCION

desarrollo,

El ofidismo define al sindrome resultante de
la inoculación accidental desustancias
venenosas por parte de serpientes que
pertenecen a las familias Viperidae y
Elapidae,

como

también

de

algunas

especies que poseen colmillos posteriores
(opistoglifas) y que pertenecen a la familia
Colubridae.

La

gravedad

de

los

envenenamientos no solo dependerá del
inóculo o las características del veneno,
sino también de la falta de tratamiento
adecuado y oportuno, pudiendodesembocar
en la invalidez o la muerte de la persona
afectada.

de ofidios han sido descritos desde los
albores de la humanidad. En los últimos
años, a nivel mundial se han reportado
alrededor de 30,000 y 40,000 muertes
anuales ocasionadas por la mordedura de
serpientes venenosas (17) por lo que
constituye un problema de salud pública
para los países que -como el Perú- cuentan
con una gran diversidadde ecosistemas
que

albergan

una

fauna

ponzoñosa muy variada que enfrentará al
hombre en regiones -como la selvaconvertidas

y

turismo,

situaciones que harán inevitable la invasión
de los nichos ecológicos de estas especies,
provocando
alarmante

por

tanto,

de

un

aumento

accidentes

por

envenenamiento. Sin duda alguna, nuestro
país, durante los últimos diez años, ha
experimentado...
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