ABC Cirugía Vascular Periférica

Páginas: 5 (1159 palabras) Publicado: 8 de julio de 2013








EL ABC DE LA CIRUGIA VASCULAR PERIFERICA


















GUATEMALA, 2009.
CAPITULO I.

Nociones de Anatomía y Fisiología.

La arterias son los vasos sanguíneos que salen del corazón y llevan la sangre hacia los tejidos y órganos, pero su función no es solamente esta, también participan el mantenimiento de la presión arterial. Son conductos que constande 3 capas, una túnica intima, una túnica media y una túnica adventicia. La intima o endotelio es una capa de células planas lisas, la túnica media está compuesta de elastina y fibras musculares lizas, la túnica adventicia contiene la vasa vasorum o vasos nutricios de las arterias y venas y además presenta fibras simpáticas que estimulan la contracción de la túnica media mediada por estímulosadrenérgicos en las arterias de mediano y pequeño calibre.

Las arterias se clasifican en 3 principales tipos:

1. Arterias Elásticas o de Capacitancia. Se refiere a las grandes arterias como los son la aorta, tronco braquiocefálico, carótida común e iliaca común. Su túnica media tiene mas fibras elásticas que musculares lo que permite que esta se distienda durante la sístole cardiaca absorbiendola sangre impulsada por el corazón, durante la diástole cardiaca y luego del cierre de la válvula aórtica estas retornan gradualmente a su diámetro normal con lo que se da un nuevo impulso a la sangre evitando la caída brusca de la presión arterial. Durante la sístole la presión dentro las arterias es de alrededor de 120 mmHg, durante la diástole la presión oscila entre los 80 y 60 mmHg.

2.Arterias Musculares: Son la mayoría de las arterial periféricas: carótida, iliacas, femoral, poplítea, braquial. Se diferencias en que contienen muchas menos fibras elásticas y en su lugar están en mayor número las fibras musculares. Son las responsable de la resistencia periférica y son capaces de cambiar su diámetro en respuesta a los cambios en la presión arterial, el volumen sanguíneo o enrespuesta a estímulos adrenérgicos.

3. Arteriolas y Arterias Terminales: Presentan una disminución en el tamaño de las capas media y adventicia con forme se hacen más pequeñas, se encuentran en este grupo la arteria central de la retina y la mayor parte de los vasos viscerales. También pueden cambiar su diámetro ante cambios hemodinámicos y tienen gran influencia sobre el flujo sanguíneo ya que sonlas arterias más numerosas.

El volumen de sangre que pasa por un segmento arterial es exponencialmente proporcional al diámetro del vaso por lo que cambios mínimos el diámetro producen grandes cambios en el flujo como ejemplo:

Diámetro del Vaso Flujo sanguíneo
1 mm 1 ml/min
2 mm. 16 ml/min
4 mm 256 ml/min

Las venas, que son los vasos sanguíneos queentran en el corazón, tienen la misma configuración que las arterias pero en ellas la túnica muscular es mucho menos prominente por lo que su capacidad contráctil es menor, en ellas está contenida la mayor parte de el componente sanguíneo (60-70%) y esto es debido a que por lo general son mas grandes que sus arterias vecinas, en muchos sitios la relación es de 2 venas por cada arterial y hay una granred superficial de venas que no se acompañan de su respectiva arteria. Su función es más variada que las arterias ya que además de llevar la sangre de regreso al corazón para que sea nuevamente “oxigenada” en los pulmones también tiene las funciones de reservorio, termoregulación y control del volumen sanguineo.

1. Reservorio: Por contener la mayor parte del volumen sanguíneo (ya comentado).2. Control del Volumen: la absorción de los líquidos del intersticio se produce principalmente el lado venoso del capilar.

3. Termoregulación: Por venomotilidad y la posibilidad de la perdida de calor por las venas superficiales mucho más numerosas.

En el cuerpo existen 2 sistemas principales, el sistema profundo y el sistema superficial.

El sistema profundo es satélite de el sistema...
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