Abdomen agudo y Apendicitis

Abdomen agudo y Apendicitis
Cristela López Ruiz
Karen L. Dupont Falcon

Abdomen Agudo
 Es

un cuadro abdominal de presentación
brusca caracterizado por un conjunto de
signos y síntomas provocadopor
enfermedades de etiología diversa en
donde el dolor es el síntoma principal y
donde el manejo de estos pacientes
requiere una decisión relativamente rápida
sobre si el paciente necesita o nocirugía.

Duodeno proximal estimulan tronco celíaco y producen
dolor epigástrico.
• Ciego o Apéndice estimulan los nervios aferentes que
acompañan a la arteria mesentérica superior y producen
dolorperiumbilical.
• Colon distal estimulan a las fibras aferentes de la arteria
mesentérica inferior y producen dolor suprapúbico.
• Diafragma y la cara interna de la superficie del peritoneo
estimulan el nerviofrénico y las fibras aferentes de los
dermatomas C3, C4 y C5 que acompañan a las arterias
frénicas y producen un dolor referido en el hombro.
• El dolor abdominal se puede clasificar en doscategorías:
visceral y somático.


Dolor Somático
 Dolor

agudo
 Bien localizado
 Proveniente de zonas inervadas por
nervios somáticos
 El peritoneo parietal, la pared abdominal y
los tejidos blandos delretroperitoneo

Dolor Visceral
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Sordo
Mal localizado
De inicio gradual y duración prolongada
Generalmente en epigastrio, región periumbilical o en la
zona suprapúbica
Está ocasionadopor la activación de nociceptores por
infiltración, compresión, distensión, tracción o isquemia
de vísceras pélvicas, abdominales o torácicas.
Descrito a menudo como profundo y opresivo.
Se acompañafrecuentemente de manifestaciones
vegetativas como náuseas, vómitos, sudoración,
taquicardia y aumento de la presión arterial.

Historia Clinica
Dolor
Duración
 El dolor abdominal que persiste al menos6 horas
supone una mayor probabilidad de que se necesite una
intervención quirúrgica.
Localización
 Parte superior del abdomen (colecistitis aguda o
pancreatitis)
 Abdomen inferior (quistes de...