Abdomen agudo
- Neumonía - Peritonitis primaria - Parasitosis intestinales - Cetoacidosis diabética - Púrpura deSchonlein-Henoch - Infección urinaria - Sind. Urémico Hemolítico - Fiebre del mediterráneo familiar - Crisis nefrótica. De menos frecuente observación: - Meningitis - Porfirias - Fiebre reumática - Epilepsia - Megacolon tóxico - Tétanos Intoxicaciones: - Saturnismo - Ta - Fe - Cu - Cáusticos - Ricino - Cicuta - Sen - Hongos - Inhibidores de la colinesterasa Picadura de lactrodectus. Leucemias.Linfomas. Alergia alimentaria. Psicógeno y recurrente Dentro de la patología médica llamamos dolor funcional cuando no hay lesión orgánica objetivable: cólico, meteorismo, intoxicaciones de origen neurológico y otras. 5.- Anamnesis Edad: En recién nacidos predominan: Malformaciones Ileo meconial Megacolon congénito Peritonitis En lactantes: Invaginación intestinal En segunda infancia: Más de 20causas. Tiempo de evolución. Estado de salud previo Características del dolor: a) Localización b) Comienzo c) Irradiación d) Qué lo mejora y qué lo empeora: eventos diarios, posición y/o movilización e) Contínuo o intermitente tipo cólico Signos y síntomas concomitantes:
a) Vómitos b) Fiebre c) Diarrea d) Enterorragia e) Estreñimiento f) Anorexia g) Repercusión en el estado general h) Disuria i)Distensión abdominal j) Sintomatología cardiorespiratoria Antecedentes: a) Dolores similares previos b) Cirugías previas c) Medicación recibida d) Traumatismo reciente e) Período menstrual f) Tóxicos, alergenos, alimentos Patología previa o concomitante: respiratoria, urológica, ótica, parasitosis. 6.- Exámen físico Fascies, circulación colateral. Signos vitales: temperatura diferencial, pulso,presión arterial, frecuencia respiratoria. Exámen de mucosas, faringe, lengua, halitasis y oídos. Auscultación cardíaca y pulmonar. Puño-percusión. Exantemas. Exámen abdominal: Inspección para observar distensión, rigidez, abdomen en tabla o signos de traumatismo, movilidad o quietud del paciente, decúbito. Auscultación de ruidos hidroaéreos. Palpación; es la parte más importante del exámen físico....
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