aborto

Aborto.
El aborto es la terminación intencional o no del embarazo antes de las 20 SDG, que es el punto de viabilidad. El aborto espontaneo es el termino lego que describe al no inducirlo, ya que el aborto puede inducirse por medios artificiales o mecánicos.
Dx.
Temor relacionado con la pérdida del embarazo
Desconocimiento sobre la causa del aborto
Dolor por los cólicos provocados por lacontracción de los músculos del útero
Autoestima situacional baja relacionada con sentimientos o culpa del aborto
Posibilidad de lesión por la relación de tejido y cirugía necesaria para vaciar el útero
Agobio emocional por no haber llevado a cabo los ritos preferidos por la pareja
Posibilidad de lesión debido a isoinminizacion de la madre Rh-
Causas.
Defectos genéticos
Ovulo oespermatozoide defectuoso
Implantación defectuosa
Fibroides uterinos (tumores)
Factores maternos, padecimientos crónicos, infecciones agudas y deficiencias nutricionales.
Anormalidades de los órganos reproductores de la madre
Deficiencias endocrinas

Síntomas.
Cuando ocurren síntomas de aborto como hemorragia y cólico, se lleva a cabo una exploración mediante ultrasonido para detectar la presencia delsaco gestacional y valorar la presencia de un feto vivo.
Cuidados de enfermería.
Se pide a la paciente que se abstenga de tener relaciones sexuales y se le indica reposo en cama.

Mala hidratidiforme
Es una enfermedad en la cual los vellos corionicos de la placenta se hinchan, se llenan de líquido, se unen como un racimo de uvas, y polifera el tejido troboblastico .Los embarazos molares sonde dos tipos, completos y parciales.

Causa
Se desconoce la causa, pero la incidencia aumenta con la edad de la madre y la paridad. Se especula que un alto porcentaje se debe a mala nutrición o a óvulos defectuosos.

Síntomas
Hipertensión inadecuada por el embarazo antes de las 24 sem.

Dx.
El ultrasonido, que revela el patrón característico de las vesículas.

Tx.
Se inicia con laeliminación de la mola y el raspado del útero para retirar todos los fragmentos de la placenta.

Atn. De Enfermería
Debe brindarse apoyo psicológico relacionado con la pérdida del embarazo y la necesidad de demorar futuros embarazos durante un año.




Placenta previa
Significa que esta se implanta de manera anormal, cerca o sobre la abertura cervical, en lugar del fondo del útero, elgrado en que cubre la abertura cervical interna determina su clasificación.

Dx.
Cuando se diagnostica P.P se requiere de vigilancia rigurosa para verificar la cantidad y las características de pérdida de sangre., se confirma con ultrasonido

Tx.
Depende de la clasificación de la P.P y de la edad gestacional de feto. Si es de menos de 36sem y hay hemorragia.

Atn. De Enfermería
Se indica ala px que llame a la enfermera de inmediato si siente que fluye liquido de la vagina. Los S.V se toman con frecuencia y se establece vigilancia externa al feto. Es común adm. Líquidos por vía I.V

Complicaciones.
Son hemorragia de la madre y pre madurez del lactante.




D.P.P
Se define como la separación total de una placenta adherida normalmente después de 20 SDG en general duranteel 3er trimestre.
Causa
Hipertensión materna , desprendimiento de un embarazo anterior , alta paridad, edad de la madre, traumatismo contuso en el abdomen, gestación múltiple, cordón umbilical corto, uso recreativo de drogas, que causan vasoconstricción, tabaquismo, deficiencia de ácido fólico , R.P.M
Síntomas
Algunos desprendimientos de la placenta son leves y causan pocos síntomas, aunque enotras instancias el sangrado es intenso y podría poner el riesgo tanto a la madre como al feto.
Complicaciones.
Cuando la sangre queda atrapada detrás de la placenta (hemorragia oculta), la embarazada sufre dolores intensos.
Síntomas
Los síntomas clásicos del D.P.P son sangrado vaginal oscuro, rigidez uterina, dolor abdominal intenso y sufrimiento fetal.
Tx.
Incluye valoración de...