Accidenteofididico en venezuela

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA UNIVERSIDAD ROMULO GALLEGOS AREA DE CIENCIA DE LA SALUD CENTRO DE ROTACIONES ASISTENCIALES HOSPITAL GENERAL Dr. “VICTORINO SANTAELLA RUIZ” LOS TEQUES. ESTADO MIRANDA

ACCIDENTE OFIDICO EN VENEZUELA

Elaborado por: Dr. José Vicente Mota G. Año 2008

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EPIDEMIOLOGIA, CLINICA Y TRATAMIENTO DEL ACCIDENTE OFIDICO EN VENEZUELA
Dr. José Vicente Mota G:Médico Especialista en Toxicología Médica. Adjunto II del Departamento de Medicina. Jefe de la Unidad de Toxicología Médica. Hospital General “ Dr. Victorino Santaella R ”. Los Teques. Estado Miranda. Venezuela Dra. Sobeida Ana Mendoza B: Médico Especialista en Medicina Interna. Adjunto II del Departamento de Medicina. Servicio de Medicina Interna “ B ”. Hospital General “ Dr. Victorino Santaella R ”.Los Teques. Estado Miranda. Venezuela

EPIDEMIOLOGIA:
El accidente ofídico se define como el resultante de la inoculación accidental de sustancias venenosas por parte de serpientes que pertenecen a las familias Viperidae y Elapidae, ya que poseen glándulas capaces de segregar venina y ser depositadas a través de un aparato inoculados produciendo síntomas en el hombre. Las serpientes derivan sunombre del latín serpenten (arrastrarse), pertenecen al phillum cordados (cuerpo dorsal simétrico), subphillum vertebrados (endoesqueleto y cráneo), clase reptilia (corazón de tres cavidades y respiración pulmonar), orden squemata (escamas), suborden ophidia (serpientes). En relación con su ofidiofauna tienen preferencia por vivir en selvas, sabanas y bosques cálidos y húmedos, aunque tambiénhabitan en las zonas templadas y en los zonas desierticas. La dispersión altitudinal en los ofidios se extiende desde el nivel del mar hasta los lugares cercanos al límite inferior donde la nieves perpetua. En Venezuela por considerarse un país tropical por su ubicación geográfica existe una morbilidad para el 2005 de 4.230 casos de accidentes ofídicos y una mortalidad cercana al 2% datos obtenidos delCentro de Nacional de Estadísticas del Ministerio de Salud en su Anuario del 2005, existen hasta el presente siete familias, de las cuales dos son venenosas: Familia Elapidae (Género Micrurus) y Familia Viperidae (Género Bothriechis, Bothriopsis, Bothrops, Porthidium, Crotalus y Lachesis). En nuestro país la mayor incidencia del emponzoñamiento ofídico ocurre en los estados ( Aragua, Apure,Barinas, Bolívar, Cojedes, Guarico, Miranda, Portuguesa, Yaracuy, Táchira, Falcón y Distrito Capital ) y las tasas mas bajas se observan en los estados ( Sucre y Nueva Esparta ).

DENTADURA:
La mayoría de las serpientes poseen dientes, y estos muestran notables diferencias en su estructura y función. Los dientes de las serpientes se mudan y se reemplazan a lo largo de toda su vida. Los dientestienen usualmente forma cónica sencilla, aunque pueden variar de forma y tamaño según la región mandibular donde se encuentren y cuya función es la de empujar el alimento hacia la garganta, mas que para masticar, con lo que pueden engullir a la presa entera. También cumplen la función de retener a la presa. Serpientes Aglifas: Comprende una dentadura en el maxilar superior formada por pequeños dientesganchudos y curvados hacia atrás, sin surco o conducto capaz de inocular ponzoña. Incluso cuando la saliva es ligeramente ponzoñosa (en algunas especies), estos animales no presentan peligro alguno para el hombre. Estos dientes son sólidos, lisos, cortantes y cortos; sus mordeduras son simples arañazos superficiales que no alcanzan a herir la piel, salvo que la serpiente sea de gran tamaño, comolas familia Boidae y Colubridae. Serpientes Opistoglifas: Serpientes con una dentadura formada por dos dientes más grandes que los restantes alargados, fijos y surcados por un canal lateral externo, capaz de escurrir ponzoña. ubicados en la parte posterior del maxilar superior de la cavidad bucal. La venina es producida en muy pocas cantidades y no es muy activa, siendo pocas veces inoculada con...