Acreditacion en salud

GUÍA PRÁCTICA DE PREPARACIÓN PARA LA ACREDITACIÓN EN SALUD
(Versión 19 de Julio de 2005)

ISBN Título: GUÍA PRÁCTICA DE PREPARACIÓN PARA LA ACREDITACIÓN EN SALUD Autores Versión Inicial: Producto del proyecto “Evaluación y Ajuste de los Procesos, Estrategias y Organismos Encargados de la Operación del Sistema de Garantía de Calidad para las Instituciones de Prestación de Servicios” realizadopor el Consorcio Asociación Centro de Gestión Hospitalaria – Canadian Council on Health Services - Qualimed Revisión y Ajuste: Ministerio de la Protección Social ICONTEC Dra. Beatriz Montes Pabón Interventora contrato de concesión 00187 DE 2003 Nombre y dirección del Editor- Impresor: 2004 Bogotá D. C. Octubre de 2004. RESERVA DEL DERECHO DE AUTOR © MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL Se autorizala reproducción total o parcial, siempre y cuando se mantenga la integridad del texto y se cite la fuente

DIEGO PALACIO BETANCOURT
MINISTRO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL

JORGE LEÓN SÁNCHEZ MESA
VICEMINISTRO DE RELACIONES LABORALES

EDUARDO ALVARADO SANTANDER
MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL
REPÚBLICA DE COLOMBIA

VICEMINISTRO DE SALUD Y BIENESTAR

RAMIRO GUERRERO CARVAJAL
VICEMINISTROTÉCNICO

LUIS MANUEL NEIRA
SECRETARIO GENERAL

BLANCA ELVIRA CAJIGAS DE ACOSTA
DIRECTORA GENERAL DE CALIDAD DE SERVICIOS

DIRECCIÓN GENERAL DE CALIDAD DE SERVICIOS
BLANCA ELVIRA CAJIGAS DE ACOSTA
DIRECTORA GENERAL DE CALIDAD DE SERVICIOS

MARCELA GIRALDO SUÁREZ MD. MSC MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL
REPÚBLICA DE COLOMBIA
COORDINADORA GRUPO DE CALIDAD

FRANCISCO RAÚL RESTREPOP. MD.
CONSULTOR ACREDITACIÓN

PROGRAMA APOYO A LA REFORMA DE SALUD
TERESA MARGARITA TONO R.
DIRECTORA EJECUTIVA PROGRAMA APOYO A LA REFORMA DE SALUD

JULIO CÉSAR VERGEL MD.
CONSULTOR ACREDITACIÓN

DIRECTOR GENERAL DEL PROYECTO:
CARLOS EDGAR RODRÍGUEZ MD.

EQUIPO TÉCNICO:

ICONTEC*

ROSA CANO V. NÉSTOR OMAR CORREA MD. ZULEIMA RUBIO S.

*

INSTITUCIÓN ACREDITADORA

ENSALUD DE COLOMBIA, EN DESARROLLO DEL CONTRATO 00187 DE 2003, CONCESIÓN ADJUDICADA RESOLUCIÓN 3557 DEL POR 19

NOVIEMBRE DE 2003 COMO PRODUCTO DEL CONCURSO DE MÉRITOS No. MPS-03-2003.

TABLA DE CONTENIDO
INTRODUCCIÓN ............................................................................................................. 13 LA ESTRATEGIA DE LA ACREDITACIÓN............................................................... 15 1. PLANEACIÓN Y PREPARACIÓN PARA LA EVALUACIÓN DE

ACREDITACIÓN.............................................................................................................. 21
1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 EL PAPEL DE LA GERENCIA ...................................................................................21 GRUPO DE PLANEACIÓN Y LIDERAZGO DE LAACREDITACIÓN.................21 PLAN DE ACCIÓN........................................................................................................22 CARACTERIZACIÓN DE LOS EQUIPOS DE AUTOEVALUACIÓN ..................23 PLAN DE COMUNICACIÓN .......................................................................................23 PLAN DE EDUCACIÓN...............................................................................................24 APOYO CONTINUO .....................................................................................................24

2.
2.1

EQUIPOS DE AUTOEVALUACIÓN ................................................................. 27
CLASES DE EQUIPOS DE AUTOEVALUACIÓN...................................................27
Equipos de servicio/atención alcliente:...........................................................................27 Equipos de apoyo: ..............................................................................................................27 Equipos de liderazgo:.........................................................................................................28

2.1.1 2.1.2 2.1.3

2.2

SELECCIÓN DE LOS INTEGRANTES DE...