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Técnicas quirúrgicas de cirugía refractiva
La cirugía refractiva es la solución definitiva para diversas patologías, denominadas defectos refractivos (miopía, hipermetropía y astigmatismo).
El láser, , permite tallar la córnea, adecuar su curvatura eliminando las cantidades de tejido corneal necesarias y modificar la refracción ocular para conseguir el correcto enfoque de la imagen en laretina.
Técnicas de cirugía refractiva
Existen tres técnicas quirúrgicas científicamente autorizadas y aprobadas:
Cirugía con láser excímer (LASIK) La técnica LASIK es la más común. El láser excímer es el apropiado para tratar miopías de entre 1 y 10 dioptrías e hipermetropías de entre 1 y 5 dioptrías, con o sin astigmatismo.
Consiste en el tallado y remodelación con el láser del espesor del tejidode la córnea, en función del defecto y del número de dioptrías a corregir.
La intervención se efectúa en pocos minutos, sin ningún dolor, gracias a la anestesia tópica (por medio de gotas) y sin necesidad de ingreso.
Lasik:
La técnica Lasik ; corrigen simultáneamente la miopía y el astigmatismo. Consiste en la modificación de la forma de la córnea mediante la aplicación del láser Excimer en suinterior. Previamente se ha levantado una fina capa de tejido corneal que posteriormente es recolocada y se adhiere sin necesidad de puntos. La corrección del defecto refractivo, se realiza de esta manera, con mínimas molestias para el paciente y una recuperación muy rápida. Existen otras variantes de esta técnica, conocidas como Lasek, Epilasik y Leptolasik. Nuestro oftalmólogo elegirá la másconveniente para su caso.
las operaciones láser de miopía. El oftálmologo aplica un láser excimer , guiado por aberrómetro (Wavefront-Guided Technology), que dará la curvatura exacta a todos los sectores de la córnea, creando zonas ópticas perfectamente adaptadas a las características de cada paciente. La cirugía láser de miopía “personalizada con aberrómetro” mejora la calidad de visión nocturna,evitando halos y reflejos; y aumenta la sensibilidad al contraste garantizando la mejor agudeza visual.
La anestesia para esta técnica quirúrgica es tópica (con colirio) y no es necesario el vendaje ocular postoperatorio.
La precisión y seguridad de la técnica LASIK hacen de ella el procedimiento quirúrgico de elección para la mayoría de los defectos refractivos.

PRK:
La PRK(photorefractive keratectomy)/ el LASEK (laser epithelial keratomileusis) y el Epi-LASIK son técnicas de ablación corneal superficial mediante láser excimer. El LASEK es una evolución de la PRK en donde se realiza un levantamiento químico del epitelio corneal y el Epi-LASIK realiza un levantamiento mecánico de dicho epitelio.
La PRK, el LASEK y el Epi-LASIK se realizan con gotas de anestésico, después retirarel epitelio corneal se aplican impactos de láser sobre el espesor corneal volviendo a colocar el epitelio en su lugar en el LASEK y el Epi-LASIK, adaptando una lente de contacto durante unos días para minimizar las molestias postoperatorias. El moldeado corneal en estos casos se realiza sobre la membrana de Bowman y el estroma anterior de la cornea.
Dado que en estos tratamientos sólo se eliminanel 5%-10% del grosor corneal superficial (aproximadamente el grosor de un cabello) permiten el tratamiento con láser de miopías hasta 5-6 dioptrías y astigmatismos de hasta 3 dioptrías, en corneas finas, en corneas levemente irregulares, en corneas muy planas o muy curvas e incluso en casos donde el LASIK estaría contraindicado.
Estas técnicas quirúrgicas no requieren de un corte lamelar de lacornea, y la lámina ó flap corneal creada con la técnica de LASIK.
En estas cirugías la recuperación postoperatoria es mas lenta, por tener que esperar a que el epitelio (la piel superficial de la cornea) vuelva a crecer. Así se puede sentir lagrimeo, escozor y dolor leve durante los 2-3 primeros días, se tardará de 7 a 10 días en obtener una buena agudeza visual y requerirá de tratamiento...