Adomen Agudo

1.INTRODUCCION

La obstrucción intestinal como su nombre lo indica, es una interrupción del transito en el intestino delgado o grueso por causas mecánicas y hay que diferenciarlo del íleo paralítico en el que no existe una causa mecánica de obstrucción sino una parálisis del intestino.
La obstrucción intestinal a veces es difícil de concretar y compleja de tratar, por lo que puede fácilmenteponer en peligro de vida al paciente. Por lo que es preciso saber sobre la valoración y tratamiento de cada uno de los tipos obstrucción. Por eso nuestros objetivos serian: Identificar los tipos y causas de obstrucción intestinal; describir la fisiopatología y los signos y síntomas de la misma; demostrar los conocimientos necesarios para valorar al paciente con obstrucción intestinal;identificar las pruebas del laboratorio y otros estudios diagnósticos que se usan para evaluar al paciente con sospecha de obstrucción intestinal; demostrar conocimientos sobre el tratamiento de la obstrucción intestinal y las actividades de enfermería relacionadas con esta
OBSTRUCCION INTESTINAL 3

2. DEFINICIÓN.
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Laobstrucción u oclusión intestinal, consiste en la detención completa y persistente del
contenido intestinal en algún punto a lo largo del tubo digestivo.
Si dicha detención no es completa y persistente, hablaremos de suboclusión intestinal.
Por otra parte conviene aclarar el término seudoobstrucción intestinal idiopática .Esta se trata de una enfermedad crónica, caracterizada por síntomas deobstrucción intestinal recurrente, sin datos radiológicos de oclusión mecánica. Se asocia a cierta patología como enfermedades autoinmunes, infecciosas, endocrinas, psiquiatricas etc. En su patogenia, se barajan trastornos de la reacción intestinal a la distensión y anomalías en los plexos intramurales ó en el músculo liso del intestino. No es en principio una patología quirúrgica.



3. CLASES DEOBSTRUCCION

Existen dos tipos de obstrucción intestinal: Obstrucción intestinal mecánica y no mecánica

3.1 Obstrucción mecánica.

Que aparece principalmente en el intestino delgado, es responsable del 90% de las obstrucciones intestinales. Las causas subyacentes entran dentro de estas tres categorías:
3.1.1. Obstrucción obturación. La obturación de la luz intestinal puede ser causadapor varias clases de enfermedades, como ser los tumores polipoides del intestino. La intususcepción es una invaginación de la luz intestinal en que la porción invaginal(el intususcepto) se introduce distalmente en la porción externa envolvente(el intususcipiente) por peristalsis. En los adultos la intususcepción es causada generalmente por una anomalía como un tumor o divertículo de Meckel; sinembargo en infantes y niños la intususcepción puede producirse sin causa anatómica aparente. La obstrucción por obturación puede ser causada por grandes cálculos biliares que penetran en la luz intestinal a traves de una fístula colecistoenterica. Esto provoca un cuadro poco frecuente denominado íleo biliar. Las4
heces, el meconio o bezoares pueden igualmente obstruir el intestino. Los bezoares se producen mas frecuentemente en niños, retardados mentales, desdentados y pacientes postgastrectomía.
3.1.2. Lesiones intrínsecas. del intestino. Las lesiones intrínsecas del intestino que producen obstrucción intestinal con frecuencia son congénitas, como la atresia o estenosis y se ven mas comúnmente en recién nacidos o niños pequeños. Las estrecheces del intestino pueden deberse a neoplasias o procesos inflamatorios, como ser la enfermedad de Crohn. Raramente pueden hallarse estrecheces...