lesiones de adomen

Páginas: 6 (1480 palabras) Publicado: 16 de junio de 2014

UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA
CENTRO UNIVERSITARIO DEL NORTE








ENFERMERIA EN URGENCIAS Y DESASTRES
TEMA 12: LESIONES ABDOMINALES


LESIONES ABDOMINALES – TRAUMA ABDOMINAL

El traumatismo de abdomen es una causa importante de morbilidad y de mortalidad en todos los grupos etarios. El abdomen es la tercera región del organismomás frecuentemente lesionada en los traumatismos, y el trauma abdominal es la causa del 20% de las injurias civiles que requieren intervención quirúrgica.


LESIONES ABDOMINALES
GENERALIDADES
Entender la anatomía de la cavidad abdominal es parte fundamental en el manejo del paciente con lesión abdominal.
Es el área delimitada entre el reborde costal por arriba, las líneas axilaresanteriores a los lados y los ligamentos inguinales por abajo. Los flancos son las áreas delimitadas entre las líneas axilares anteriores y posteriores a cada lado del abdomen. El área taraco-abdominal en el tórax, es el área situada entre los complejos areola-pezón o IV espacio intercostal y los duodécimos arcos costales a cada lado.

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La cavidad abdominalcontiene los órganos del aparato digestivo (estómago, intestino, hígado, páncreas), el aparato urogenital (riñones, uréteres), el bazo, las glándulas suprarrenales y parte de los plexos nerviosos autónomos. También contiene el peritoneo que es la gran membrana serosa del aparato digestivo.

Diagrama que ilustra los límites del abdomen. Obsérvese que el límite superior no son los rebordescostales debido a que durante la espiración las vísceras pueden ascender hasta el cuarto espacio intercostal inclusive (complejos areola-pezón). Téngase presente que en las mujeres el nivel del cuarto espacio no es igual a la altura de los complejos areola-pezón ya que puede variar por las glándulas mamarias y su disposición particular.








LESION ABDOMINAL

Es productopor la acción violenta ya sea de agentes externos, ingestión de cuerpos extraños o diferentes sustancias, que producen lesiones de diferente magnitud y gravedad en la región abdominal, ya sea en la pared abdominal, en órganos o en ambos.



CLASIFICACION
Traumatismo cerrado o no penetrante, denominado Contusión. Se caracteriza por no presentar solución de continuidad en la pared abdominal.El agente que lo produce es de superficie roma o plana, tipo barra de timón, puño, etc.
Traumatismo abierto o penetrante, denominado Herida. Es cuando existe solución de continuidad en la pared abdominal, producida por elementos cortantes o transfixiones, como en las heridas por arma blanca o heridas por arma de fuego.

La lesión penetrante: compromete todas las capas de la pared abdominal, esuna herida profunda causada con un objeto de punta como un clavo o un trozo de madera o metal con terminación en punta. Las heridas penetrantes pueden ser de diámetro pequeño y no parecer graves; sin embargo, requieren tratamiento médico. Las heridas penetrantes pueden infectarse fácilmente dado que la suciedad y los gérmenes penetran de manera profunda hasta los tejidos. A veces, la infección noaparece en un primer momento, por eso es muy importante la revisión, para determinar si se trata de una herida penetrante.







CLASIFICACION DE LESION ABDOMINAL SEGÚN LA ETIOLOGIA.

Arma blanca: el arma es un objeto punzante, cortante o punzocortante.
Proyectil de arma de fuego: causada por proyectiles de alta velocidad (armas militares) o baja velocidad (armas de defensa personalORGANOS SALIENTES (EVICERACION)

La evisceración (para efectos de trauma, es la protrusión libre de una víscera, generalmente intestino delgado por su movilidad y longitud, a
través de una herida abdominal penetrante) se considera como una indicación absoluta de laparotomía





TRAUMA ABDOMINAL CERRADO

Se produce por varios mecanismos:
choque...
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