Afasia adulto

Tema 3
ETIOLOGIA DE LA AFASIA ADULTOS
-Posibles causas responsables de un trastorno
• ACV/ECV –Accidente cerebro vascular o ictus
• TEC/LPC/TIB-Traumatismo craneoencefálico
• TUMORES: Cerebrales y Metástico (estos provienen de otro)
• PROCESOS INFECCIOSOS: Meningitis, Meningoencefalitis, Abscesos cerebrales (infecciones de otro sitio que suben al cerebro)
• Demencias(relacionadas conafasias) : 1.Alzheimer, 2.Pick, 3.Vascular/encefalopatía multiinfártica
• ENFERMEDADES DEGENERATIVAS: Relacionadas con problemas de articulación (DISARTRIAS), Problemas de la musculatura orofonatoria
• INTOXICACIONES: 1.Alimentarias, 2.Farmacologícas, 3.Gases.. Todas ellas provocaran encefalitis.
ACV O ICTUS
El ictus aparece de golpe, es algo repentino.
El ACV, se produce, por enfermedadestransitorias o permanentes de una o varias areas del encéfalo y que se producen por alteraciones de la circulación sanguínea a nivel arterial, venas y capilares.
Los ACV, se pueden producir de 2 maneras:
1. OBSTRUCCION DEL VASO SANGUINEO: Es decir un ataque isquémico transitorio o permanente, constituyéndose un infarto cerebral ocurre el 80%.
2. ROTURA DE LOS VASOS SANGUÍNEOS: Produciendohemorragias o hematomas, ocurre el 20% de los casos.
Cuesta superar más las Hemorragias, que un infarto cerebral.
PORCENTAJES:
20-40% ACV-TIENEN CARACT. AFASICAS
20% -PERSONAS FALLECEN
20%-LESIONES INVALIZANTES
60%RECUPERACIONES PARCIALES/ TOTALES.
Es la 2 causa de muerte en España, la 3 causa en el mundo , y afecta a mayores de 65 años.
CLASIFICACIÓN DE LAS ACV
Se dividen en :
1.HEMORRAGIAS 20%2.ISQUEMIAS 80%
-infartos aterotromboticos 26-32% producen trombosis
-infartos lacunares: pequeñas áreas infartadas 16-18%
-infartos cardioembolicos: embolias procedentes del corazón 12% más infartos ateroembólicos 20%, las embolias se producen en el mismo cerebro.
-isquemia transitoria: menos freq 9%
-las hemorragias hipertensivas: aumentan la tensión arterial 11%, aneurismas ymalformaciones de los vasos 7%
-las vasculitis, traumatismos de arteria carótida, hipotensión sistémica..
CAUSAS DE LAS ACV
• Tensión alta
• Vida sedentaria
• Hipercolesterolemia
• Alimentación
• Anticonceptivos orales
• Abuso de drogas
• Tabaco
El colesterol tiene que estar entre 150-250 mg/sangre, puede haber variaciones dependiendo de la edad.
COLESTEROL:
En exceso: Colesterolemia se divide en:
1.HDL:LIPIDOS DE ALTA DENSIDAD, 35-65 MG/SANGRE (BUENO)
2.LDL:LIPIDS DE BAJA DENSIDAD 130 MG/SANGRE (MALO)
OTROS:
TRIGLICERIDOS: 40-160 MG/SANGRE
GLUCOSA: 60-109 MG/SANGRE
ACCIDENTE ISQUÉMICO TRANSITORIO (AIT)
-Es aquel que no se produce por un daño neurológico (lesión focal), hay una sintomatología asociada ( el paciente se da cuenta de que hay algo que no va bien)entre los 2-3 min-SINTOMAS ASOCIADOS:
• Trastornos motores
• Trastornos visuales
• Dificultad para pronunciar
• Problemas anómicos
Toda esta sintomatología revierte cuando pasa, la duración del cuadro deficitario es sup a las 24 h, síntomas y signos desaparecen en 3 semanas siguientes al episodio
Deficiencia neurológica isquémica reversible- Recupera totalmente.
El infarto cerebral (isquemia permanente) seproduce una reducción del o2 en las células y las neuronas. Cuando hay una obstrucción y es superior a 4 min entre los 4 y 8 min se produce : NECROSIS NEURONAL.
Cuanto antes se actúe mucho mejor.
-Si es en el territorio carotido, es estable si en 24h no se modifica.
-Si es en el territorio vertebro-vasilar 72h para que sea estable.
Las células mas sensibles a la hiposia están en :
• Cortezacerebral
• Hipocampo
• Tálamo
TIPOS DE INFARTOS CEREBRALES
1.TROMBOSIS: Aquellos que se originan en el mismo punto donde se produce la lesión
2.Embolias: La causa que produce el infarto, viene de otra parte del cuerpo o arteria

-ATEROEMBOLIAS: Cuando las placas de grasa se desprenden al torrente sanguíneo, por estrechez producen la obstrucción.
-CARDIOEMBOLIAS: Vienen del corazón, con...