Agentes de vulvovaginitis

Agente | cuadro de agentes causantes de flujo

Patología | Morfología | Mecanismos de patogenicidad | Mecanismos de virulencia | Cuadro clínico | Dx | Tx |
Bacterias Mycoplasma hominis | EPI (Enfermedad inflamatoria pélvica) | Tamaño: 300 y 800 nmSin pared celular Membrana esteroles | Producción de H2O2 degradar proteínas y polisacáridosAdhesinas se fijan a la célula | ETS, secrecionescontacto de mucosa contaminadaOportunistas en pacientes con inmunodeficiencia | Uretritis: flujo color gris y mal olienteCon relación sexualSangrado vaginalDolor abdominal vaginal | Exudado Uretral y/o de Cérvix, Prueba ELISA | Eritromicina 1g al día x 10 días VODoxicilina 100mg cada 12 horas VO Lincomicina 500mg cada 6 horas por 10 días VO. |
Gardnerella vaginalis | Vaginitis Bacteriana | BacilopolimorfoAnaerobio facultativoGram (-)pH 6-7inmóvil | Alto pHAfinidad por proteínas de la membrana externa de células epiteliales | Puede causar esterilidad | Prurito escasocolor grisáceo, mal olor a pescado* | Presencia de células guía (epiteio celular) | Metronidazol 500mg. Dos veces al día durante siete días.V.O. |
Estreptococo B | Cervicitis crónica EPIChancro blando o chancroide | SonesféricosGram positivosMiden de .8 a 1 micrómetro de diámetroSe reproducen por fusión binariaNo forman esporasAnaerobios facultativos | Proteína M | Afecta a personas con bajas defensas (oportunistas) | Flujo gris Irritación vulvovaginalDispareumiaHipersensibilidad cérvix | Agor sangre mm. | Penicilina en 1er lugar800 mg de eritromicina c/6 hrs. Durante 7 días |
Staphylococcus | Cervicitis crónica | Esun coco Gram-positivoNo móvil.No forma esporasPuede encontrarse solo, en pares, en cadenas cortas o en racimos.Es un anaerobio facultativo, pero crece mejor en condiciones aerobiasDiámetro varía de .5 a 1.5 μm | | TOXINASCitolisinas(α,β,γ,leucocidinas)Exfoliativa (epidermolítica)Síndrome Shock tóxicoEnterotoxinas (A-E) ENZIMASCoagulasa CatalasaHialuronidasa Fibrinolisina LipasaNucleasa Penicilasa| Leucorrea, irritación vulvovaginal, dispareunia e hipersensibilidad con el movimiento del cérvix. | A través de un cultivo, se desarrollan bien en medios agar sangre. Las colonias de estafilococo son circulares de 2 a 8 mm de diámetro, convexas, desde translúcidas a opacas, grises-blanquecinas, amarillas a naranjas. Cuando se cultivan en medios enriquecidos, la producción de pigmentos esoptima, particularmente cuando se dejan las placas a temperatura ambiente de 20 – 24º C | 800 mg de eritromicina c/6 hrs. Durante 7 días |
Chlamydia trachomatis | Linfogranuloma venéreo | Forma: esférica u ovalada Gram negativas. Se dividen por fisión binaria 0.45 micrasinmóviles | Penetra la célula y tiene la capacidad de sobrevivir y evita la unión del fagosoma con lisosomas celulares | Contactosexual perinatal | Lesiones como pápulas o vesículas en los genitales parte externa de la mujer.AsintomáticoSecreción mucopurulentaFlujo amarillento, dolor pélvico y asuria | Detección del antígeno por anticuerpos mono cloralesELISA | Doxiciclina: 100mg VO, dos veces al día, durante 21 días. |
Treponema Pallidum | Sífilis | EspiroquetaForma: helicoidal de 8 a 20 espirasDiámetro: 0.1 a 0.4micrasLongitud: 5 a 20 micrasMovimiento por filamentosBacteria anaerobia facultativaGram negativa | Penetra a través de la piel o las mucosas diseminándose a través de la linfa tiene gran capacidad invasiva | ETSTransfusión transparentaríaContagio con la mucosa lesionadaLesiones cardiovasculares | Chancro duro sitio de inoculaciónInvasión T.P. a otros tejidosErupción maculo papilar en piel y mucosas |Examen directo: e realiza con microscopia de campo obscuro Serología (anticuerpos)Prueba de VDRL | Penicilina. en la sífilis primaria secundaria por medio de I.V. una vez por semana por 4 semanas.TetracilinaDoxiciclina |
Haemophilus ducreyi | Chancro blando o chancroide | CocobaciloGram (-)PleomorficoAnaerobio Facultativo33 a 37°Susceptible a deshidratacióninmóviles | En la base de la visera...