alargamiento corona

Alargamiento quirúrgico de corona
clínica--- Alargamiento quirúrgico
de corona clínica--- Alargamiento
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corona clínica
AlargamientoManuel López R. USAC de corona
quirúrgico
Dr. José
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de corona clínica--- Dr. José Manuel
López Robledo --- Alargamiento
quirúrgico de corona clínica--03/08/2010

Alargamiento quirúrgico de corona clínica
Dr. José Manuel López Robledo
Profesor titular de Periodoncia
PREAMBULO:
Elalargamiento quirúrgico de corona clínica es un procedimiento periodontal que tiene
por objetivo ampliar la dimensión ápico-coronal de la corona clínica de uno o varios dientes.
Las razones de dicho objetivo están asociadas generalmente a requerimientos restaurativos,
estéticos o de salud periodontal.
El procedimiento quirúrgico remodela el contorno de los tejidos periodontales con el
propósito deexponer mayor cantidad de tejido dentario supragingival a expensas de sacrificar
tejido gingival e incluso, con frecuencia, hueso alveolar de soporte.

Capítulo I
CONDICIONES PERIODONTALES NORMALES:
Para poder definir las condiciones ideales que se pretenden alcanzar mediante
procedimientos quirúrgicos periodontales correctivos, debemos partir de la situación natural
del periodonto sano.
Losórganos dentarios se encuentran ubicados en cavidades óseas -- dentro de los maxilares-denominadas alveolos dentarios. Están recubiertos en su porción radicular por tejido fibroso
llamado ligamento periodontal que lo mantiene firmemente insertado al hueso.
Externamente el hueso maxilar es revestido por tejido blando: encía con características
especiales que la hacen resistente a las exigenciasque representa la función masticatoria.
Por ello es conveniente que los dientes estén revestidos en todos sus lados por encía –o
mucosa masticatoria—para que tanto el periodonto como las piezas dentarias estén
protegidos para dicha función. Los valores normales de altura gingival en sentido apicocoronal, que se presenta en la superficie bucal y lingual de piezas dentarias superiores einferiores oscilan entre 1 y 9mm de altura, excepto la región palatal que está insertada en toda
su extensión hasta el paladar blando. Cuando la dimensión de esa banda de encía es menor a 1
mm predispone a recesión gingival. Ilustración 1

Alargamiento quirúrgico de corona clínica

Ilustración 1 dimensiones normales de encía adherida (mucosa masticatoria) tomado de Atlas Of Periodontology

1La encía al igual que las otras mucosas –superficies húmedas por secreción de mucus o moco
viscoso—que revisten la cavidad bucal, consta de epitelio y una base nutritiva de tejido
conectivo. La diferencia principal entre la encía y las otras mucosas radica en que la primera
posee una capa de queratina en su superficie que le brinda la capacidad de resistir las
exigencias masticatorias.
Elespesor de la encía varía generalmente entre 2-5 mm2 desde el tejido óseo hasta la
superficie queratinizada de su epitelio, presentándose más delgada en la cara bucal y lingual
que en el área palatal. En ese espesor está contenido el tejido conectivo y el revestimiento de
epitelio. Ilustración 2

Ilustración 2 Espesor de encía (tejido conectivo y epitelio) tomado de Atlas of Periodontology.Algunos autores consideran que el grosor de la encía determina su comportamiento
ante las fuerzas externas.3,4,5
Biotipos periodontales:

1

K.H. & E.M. Rateitsschak, H.F. Wolf, T.M. Hassell, Color Atlas Of Periodontology. Thieme Inc. New York.
1985.
2
Botero, Paola; Quintero, Ana. Evaluación de los biotipos periodontales en la dentición permanente.
Revista CES Odontología Vol. 14 – No....