Alarmas Auditivas

Diseño de un sistema de alarmas para un monitor de signos vitales

Diseño de un sistema de alarmas
para un monitor de signos vitales
Irene Niubó Jorge¹, Maritza Gil Chaviano²
Palabras Claves: monitor de cabecera, monitor de
paciente, parámetros fisiológicos, alarmas,
eventos de arritmias.
RESUMEN
S describe el diseño de un sistema de alarmas para un
monitor de signos vitales, siguiendolos criterios establecidos
por las normas vigentes. Se presentan los criterios
empleados y se presentan algunos detalles del algoritmo
empleado. Los autores han aplicado el algoritmo al sistema
de alarmas de un monitor de parámetros vitales, del cual se
presenta la interfaz y se discuten sus detalles más
significativos. Se presenta, además, un resumen de la
evaluación del sistema realizadapara su certificación
médica. Los resultados obtenidos en la aplicación del
sistema han sido satisfactorios.

INTRODUCCIÓN
El sistema de alarmas en un monitor de signos vitales,
también llamado monitor de pacientes o monitor de cabecera,
es un elemento en extremo importante que le indica al clínico
que uno o más de los signos vitales, que están siendo
monitorizados en un paciente, estánfuera de sus límites o
que ha ocurrido un error. En todos los casos, es indispensable que el personal médico o paramédico acuda de
inmediato a ver la causa de la alarma, puesto que de la
prontitud de la atención puede depender la vida del paciente.
Los monitores de signos vitales emplean usualmente un
sistema de alarmas en el que se combinan alarmas visuales
y audibles, que facilitan alpersonal médico y paramédico
la vigilancia continua del paciente y la interpretación de las
variables fisiológicas que se monitorizan. Existen tres tipos
generales de alarmas: alarma por detección de arritmias,
alarma por violación de los límites extremos fijados para
un parámetro y alarma por la detección de electrodo suelto,
cada una con una prioridad determinada, siendo las alarmas
porarritmias las de mayor prioridad.
Cualquier sistema de alarmas representa la interfaz
entre el paciente y sus signos vitales por una parte y el

personal médico por la otra. Es evidente que en este caso,
en el que la vida del paciente puede peligrar, se impone
disponer de una interfaz eficiente, amistosa desde el punto
de vista del usuario, fácil de programar, con indicaciones
claras einequívocas de los valores numéricos de los
parámetros bajo vigilancia e indicaciones fácilmente
distinguibles de la ocurrencia de eventos anormales.
Estas características se materializan de dos formas
unidas entre si, pero bien distinguibles una de la otra: la
elaboración del algoritmo y su programación y las
características ergonómicas de la interfaz. La primera se
comprende fácilmente, pues unalgoritmo ineficiente
conduce a un sistema ineficiente y probablemente inseguro,
sin atender a los recursos de computación empleados en
su materialización. La ergonomía reviste, igualmente,
especial importancia: el uso indebido de colores, formas y
sonidos puede crear en el usuario, no sólo confusión, y poca
confianza, sino también una sensación de rechazo hacia el
equipo que debe manipular.Existen normas internacionales que reúnen los requisitos
que deben cumplir los sistemas empleados para generar
las alarmas e indicaciones de los equipos médicos, en los
cuales se hace hincapié en los aspectos antes mencionados
[1 - 3]. Adicionalmente, se han publicado estudios en los
cuales se comparan las características y desempeño de
diversos monitores de parámetros vitales, atendiendo aestos
criterios especificados por las normas lo que permite, sin
dudas, la comparación de cualquier sistema con los
resultados obtenidos por la práctica internacional [4].

MATERIALES Y MÉTODO
Existen varios criterios importantes que deben ser
considerados al diseñar un sistema de alarmas en un
monitor de paciente [4], que se tuvieron en cuenta por los
autores de este trabajo en la...