Album De Neonatos
Páginas: 22 (5355 palabras)
Publicado: 10 de mayo de 2012
ENFERMEDADES DEL RECIEN NACIDO Y PREMATUROS
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
1. MENINGITIS
La meningitis es la infección e inflamación de las meninges (son las membranas que recubren el cerebro y la médula espinal). Es una infección grave con una mortalidad entre el 10-40%.
En el recién nacido está en el contexto de sepsis, sobretodo, en la sepsis tardía.
Causas
La meningitis neonatal esproducida generalmente por bacterias. Los gérmenes más frecuentes son: Estreptococo B y E. Coli.
Los factores de riesgo son la hospitalización durante un largo periodo de tiempo y la colocación de catéteres endovenosos.
Síntomas
Suelen ser inespecíficos: rechazo del alimento, mal aspecto del bebé, fiebre o hipotermia, palidez, somnolencia o convulsiones. El abombamiento de la fontanelaaparece más tarde.
2. ONFALITIS
La onfalitis es la infección de la zona del ombligo y es una situación potencialmente grave en el recién nacido.
Debido a las estrictas medidas de higiene que se realizan en el cordón umbilical desde el primer día de vida, actualmente, la infección del ombligo, es una complicación poco habitual en el recién nacido.
Es por esto muy importante realizar la limpiezay el secado del cordón umbilical con extremo cuidado dos veces al día desde el nacimiento del bebé y hasta que éste se caiga forme la cicatriz que llamamos ombligo.
Signos de infección del cordón umbilical:
Sospecharemos que hay una infección porque el ombligo está enrojecido y sale un líquido sanguinolento y maloliente. A veces la piel de alrededor del ombligo puede estar enrojecida ydura.
3. CONJUNTIVITIS NEONATAL
La conjuntivitis neonatal es el enrojecimiento del ojo del recién nacido causada por irritación, infección u obstrucción del lagrimal.
La presencia de ojos pegajosos con legaña se inicia al tercer o cuarto día de vida; en la mayoría de casos tan solo es necesario una exhaustiva limpieza con suero fisiológico y una gasa.
Tipos:
Conjuntivitis neonatalinfecciosa
Es la más grave de las conjuntivitis neonatales. Puede aparecer durante la primera semana de vida. En la mayoría de los casos son producidas por bacterias de la flora normal del canal del parto (estreptococo y estafilococo). En estos casos más leves tan solo se observa una secreción ocular más espesa pero sin inflamación del ojo. El tratamiento consiste en aplicar una pomada antibióticay la limpieza de los ojos con suero fisiológico.
Las infecciones más graves son las producidas por el Gonococo y la Chlamydia tracomatis. El recién nacido se infecta al pasar por el canal del parto. Los síntomas son la presencia de ojos rojos, párpados inflamados y una secreción purulenta (como pus) o sanguinolenta.
5. INFECCION PULMONAR PRECOZ
Es un cuadro de insuficienciarespiratoria grave, que afecta a RN a término y a prematuros, que se presenta en las primeras 48 horas de vida y que se asocia con un cuadro séptico generalizado, con afectación metabólica y hemodinámica y que conduce con frecuencia a shock y fallo multiorgánico.
Los agentes etiológicos más frecuentemente implicados son el Estreptococo del grupo B (Streptococcus agalactiae) y Escherichia coli y, con menorfrecuencia, otras enterobacterias, Listerias, Haemophilus, etc. Estos microorganismos colonizan la vagina materna y, bien vía ascendente (en casos de bolsa rota precozmente), bien durante el parto, colonizan e infectan secundariamente al RN.
El cuadro clinico es indistinguible de una sepsis precoz, destacando, por la severidad y precocidad, la aparición de hipotensión, pausas de apnea einsuficiencia respiratoria severa con hipoxemia. Aparece acidosis metabolica llamativa y en pocas horas puede evolucionar hacia un shock septico.
Las alteraciones radiológicas pueden simular una enfermedad de membrana hialina, o un síndrome de mala adaptación pulmonar, pero en general la afectación tiende a ser más asimétrica que en la EMH, las condensaciones alveolares de mayor tamaño y con frecuencia...
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
1. MENINGITIS
La meningitis es la infección e inflamación de las meninges (son las membranas que recubren el cerebro y la médula espinal). Es una infección grave con una mortalidad entre el 10-40%.
En el recién nacido está en el contexto de sepsis, sobretodo, en la sepsis tardía.
Causas
La meningitis neonatal esproducida generalmente por bacterias. Los gérmenes más frecuentes son: Estreptococo B y E. Coli.
Los factores de riesgo son la hospitalización durante un largo periodo de tiempo y la colocación de catéteres endovenosos.
Síntomas
Suelen ser inespecíficos: rechazo del alimento, mal aspecto del bebé, fiebre o hipotermia, palidez, somnolencia o convulsiones. El abombamiento de la fontanelaaparece más tarde.
2. ONFALITIS
La onfalitis es la infección de la zona del ombligo y es una situación potencialmente grave en el recién nacido.
Debido a las estrictas medidas de higiene que se realizan en el cordón umbilical desde el primer día de vida, actualmente, la infección del ombligo, es una complicación poco habitual en el recién nacido.
Es por esto muy importante realizar la limpiezay el secado del cordón umbilical con extremo cuidado dos veces al día desde el nacimiento del bebé y hasta que éste se caiga forme la cicatriz que llamamos ombligo.
Signos de infección del cordón umbilical:
Sospecharemos que hay una infección porque el ombligo está enrojecido y sale un líquido sanguinolento y maloliente. A veces la piel de alrededor del ombligo puede estar enrojecida ydura.
3. CONJUNTIVITIS NEONATAL
La conjuntivitis neonatal es el enrojecimiento del ojo del recién nacido causada por irritación, infección u obstrucción del lagrimal.
La presencia de ojos pegajosos con legaña se inicia al tercer o cuarto día de vida; en la mayoría de casos tan solo es necesario una exhaustiva limpieza con suero fisiológico y una gasa.
Tipos:
Conjuntivitis neonatalinfecciosa
Es la más grave de las conjuntivitis neonatales. Puede aparecer durante la primera semana de vida. En la mayoría de los casos son producidas por bacterias de la flora normal del canal del parto (estreptococo y estafilococo). En estos casos más leves tan solo se observa una secreción ocular más espesa pero sin inflamación del ojo. El tratamiento consiste en aplicar una pomada antibióticay la limpieza de los ojos con suero fisiológico.
Las infecciones más graves son las producidas por el Gonococo y la Chlamydia tracomatis. El recién nacido se infecta al pasar por el canal del parto. Los síntomas son la presencia de ojos rojos, párpados inflamados y una secreción purulenta (como pus) o sanguinolenta.
5. INFECCION PULMONAR PRECOZ
Es un cuadro de insuficienciarespiratoria grave, que afecta a RN a término y a prematuros, que se presenta en las primeras 48 horas de vida y que se asocia con un cuadro séptico generalizado, con afectación metabólica y hemodinámica y que conduce con frecuencia a shock y fallo multiorgánico.
Los agentes etiológicos más frecuentemente implicados son el Estreptococo del grupo B (Streptococcus agalactiae) y Escherichia coli y, con menorfrecuencia, otras enterobacterias, Listerias, Haemophilus, etc. Estos microorganismos colonizan la vagina materna y, bien vía ascendente (en casos de bolsa rota precozmente), bien durante el parto, colonizan e infectan secundariamente al RN.
El cuadro clinico es indistinguible de una sepsis precoz, destacando, por la severidad y precocidad, la aparición de hipotensión, pausas de apnea einsuficiencia respiratoria severa con hipoxemia. Aparece acidosis metabolica llamativa y en pocas horas puede evolucionar hacia un shock septico.
Las alteraciones radiológicas pueden simular una enfermedad de membrana hialina, o un síndrome de mala adaptación pulmonar, pero en general la afectación tiende a ser más asimétrica que en la EMH, las condensaciones alveolares de mayor tamaño y con frecuencia...
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