Alteraciones De La Atm

Páginas: 7 (1655 palabras) Publicado: 2 de julio de 2012
EVALUACIÓN Y TRATAMIENTO DE ALTERACIONES DE LA ATM


La ATM es una articulación entre el cóndilo mandibular y la fosa mandibular y el tubérculo articular del hueso temporal, el cóndilo tiene forma elíptica la fosa mandibular es plana y el tubérculo articular es convexo, Las superficies de la ATM están revestidas por fibrocartilago (principalmente colágeno y algunos condrocitos) siendo masgruesas en las vertientes anterior de la cabeza mandibular y en la posterior del tubérculo articular (áreas de impacto o funcionales). La ATM es una articulación sinovial bicondilar donde una de las superficies óseas presenta la forma elíptica. Permite el movimiento de bisagra en un plano, y puede considerarse, por tanto, una articulación ginglimoide, se considera básicamente una diartrosisbicondilea porque está constituida por 2 superficies convexas pendientes por un filtrocartilago con movimientos libres de fricción y un elemento de adaptación entre ambas que es el disco articular.
Hay 3 componentes básicos: eminencia o tubérculo articular del hueso temporal, el disco articular y cóndilo mandibular todas estos elementos trabajan en forma armónica con un sistema de protección dado porlos ligamentos intrínsecos y extrínsecos, capsula articular, por las sinoviales que aportan lubricación y nutrición y por el sistema neuromusculovascular.


1.- ¿Que alteraciones pueden limitar la ATM?

Las alteracines que pueden limitar el ATM son:
* Las fracturas
* Luxaciones
* Subluxaciones
* Bruxismo
* Artritis
Las cuales se caracterizan por producir dolor,inflamación, limitación de la movilidad articular y desequilibrio muscular.

2.- ¿Que ligamentos conforman la ATM y cuál es su función?

El grupo de ligamentos se divide en:

Intrínsecos:

- Cápsula articular
- Ligamento temporo mandibular
- Ligamento colateral-lateral
- Ligamento colateral medial
- Ligamento de Tanaka
- Ligamento retrocondilar o zona bilaminar o de la ATM
-Ligamiento disco mabolar o de Pinto

Cápsula articular

Constituida por tejido conectivo fibroso laxo, cuya fibras están ordenadas de arriba hacia abajo. Se origina arriba, haciendo un circulo: por fuera, en la raíz, longitudinal del zigomático; por dentro, en la raíz transversa del zigomático; por delante, de la cúspide de la eminencia, y por detrás delante de la fisura escamo timpanica y se insertaalrededor del cuello del condilo.
La cápsula tiene un foramen por delante para permitir el ingreso del haz superior del
músculo pterigoideo lateral.

Anatómicamente esta asociada a varias estructuras: fisura petro timpánica:, arteria meníngea media, ligamento esfeno mandibular, y el nervio auriculotemporal, de todos ellosla de mayor significado clínico es la arteria meníngea media, ya quecuando se realiza cirugía a nivel de la ATM, se tiende a evitar la cápsula media anterior de la articulación con el fin de no dañar ese vaso. La Cápsula internamente esta recubierta por un endotelio capsular cuya función es de elaborar el líquido sinovial que lubrica la articulación, embebiendo las estructuras no vascularizadas de la articulación, es decir: el disco y el tejido fibrocartilagpso de laszonas funcionales de la ATM.




Ligamento temporomandibular
Esta unido en forma anatómica y fisiológica a la cápsula articular comportándose como un reforzador de la pared lateral de esta. Se origina en la porción lateral y posterior del arco zigomático y se inserta en la parte posterior y externa del cuello del condilo este ligamento consta de 2 partes: una porción oblicuasuperficial que va desde la eminencia articular al cuello del condilo, y una porción horizontal mas profunda que va del polo lateral del condilo hasta el margen postero lateral del disco.






Este ligamento se comporta como una unidad sellada y es responsable de mantener la unidad articular, es decir la relación eminencia –disco-condilo con la máxima estabilidad, permitiendo y limitando...
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