Alteraciones Hematológicas

ALTERACIONES HEMATOLÓGICAS

Son enfermedades que afectan a la sangre, a los órganos hematopoyéticos o ambos durante la infancia. Dado que la sangre es un líquido con múltiples funciones, implicando en la fisiología de numerosos órganos y tejidos, sus cambios primarios o secundarios afectan a las funciones básicas de dichas estructuras. Entre las enfermedades hematológicas o inmunológicasinfantiles. Se incluyen:
➢Trastornos de los hematíes (Anemias)
➢Alteraciones de la hemostasia (Purpura)
➢Neoplasias (Leucemia)
➢Inmunodeficiencias (Hemofilia)

GENERALES
Fiebre
Sudoración nocturna
Pérdida de peso,
Anorexia
Letargia
Fatiga CARDIOVASCULAR

Taquicardia
Ritmo Irregular
Arritmias
TEGUMENTOS
Hematoma
Equimosis
Petequias
Púrpura hemorragia excesiva por cortes
PruritoUñas frágiles y cambio de forma (cucharilla)
Alopecia
Hiperpigmentación, palidez GASTROINTESTINAL
Hematemesis
Melena
Dolor Abdominal
Estreñimiento
Saciedad Precoz
Sangre roja brillante por recto
Hepatoesplenomegalia
CAVIDAD OROFARINFEA
Hemorragia gingival, sequedad
Ulceras en mucosas
Escamación de los labios

GENITOURINARIO
Hematuria
Disuri
Polaquiuria
Oliguria
Orina TurbiaLINFATICO
Ganglios tumefactos y dolorosos
Adenopatías MUSCULOESQUELETICO
Dolor óseo
Articulaciones tumefactas y eritomatosas
CARDIOPULMONAR
Disnea, Taquipnea
Dolor torácico
Estertores
Hemoptisis
NEUROLOGICO
Cefalea
Visión borrosa
Cambio en el estado mental
Cambio en el nivel de conciencia
Parálisis de los pares craneales




TRANSTORNOS DE LOS HEMATÍES
Las enfermedadeshematológicas más frecuentes son aquellas que de alguna forman alteran la función o la producción de eritrocitos o hematíes. En sentido amplio todos los trastornos producen anemia, aunque las causas que justifican la reducción del volumen eritrocitario o la producción de hemoglobina varían mucho.

ANEMIA

DEFINICIÓN:

La palabra anemia hace referencia a un trastorno en el que el número deeritrocitos, la concentración de hemoglobina o ambos se sitúan por debajo de los valores normales. Debido a esta disminución, disminuye también la capacidad de transporte de oxigeno de la sangre, lo que reduce el aporte tisular del mismo. La anemia es el trastorno hematológico más frecuente durante la lactancia y la infancia y no constituye en sí misma una enfermedad sino una manifestación de otro procesopatológico subyacente.Es la afección donde se encuentra un número de glóbulos rojos en la sangre por debajo de lo normal usualmente medido por la reducción de la cantidad de hemoglobina. El estudio de la anemia se basa en la valoración de tres parámetros que aporta el análisis desangre:
•
Tamaño de los hematíes
•
El grado de hemoglobina
•
La capacidad de eritropoyetina de la médulaóseaFISIOPATOLOGÍA.

Es la disminución de la masa de hemoglobina circulante. Los hematíes circulan en sangreperiférica unos 120 días, siendo necesario un recambio del 1% al día, siendo el bazo el principalórgano del intercambio. La anemia, o disminución de masa de hemoglobina puede tener suorigen en un desorden hematológico primario dentro de la médula ósea y/o pérdida, odestrucción aumentada.CAUSAS DE LA ANEMIA

1. Menor producción de hematíes

• La insuficiencia renal, cardiaca
• La intoxicación por plomo en niños
• Esplenomegalia masiva
• Aporte de hierro inadecuado (déficit de vitamina B12, ácido fólico y hierro)

2. Aumento de la producción de hemolisis:

• Defecto de los hematíes

3. Pérdidas hemolíticas
• Alteraciones digestivas: reflujo gastroesofágico
•Intolerancia a las proteínas
• Síndrome de mala absorción
• Insuficiencia renal
• Epistaxis.
• Enfermedades hemorrágicas

MANIFESTACIONES CLÍNICAS: Manifestaciones Generales
✔Debilidad muscular
✔Fatiga fácil
✔ Descanso frecuente
✔ Succión insuficiente (lactantes)
✔Palidez cutánea

Manifestaciones propias del SNC
 Cefalea
 Mareo leve
 Irritabilidad
 Disminución de la...