Amalgamas

Revista Cubana de Estomatología
versión impresa ISSN 0034-7507
Rev Cubana Estomatol v.40 n.1 Ciudad de La Habana ene.-abr. 2006
 
Artículos originales
Facultad de Estomatología. Instituto Superior de Ciencias Médicas de La Habana
Obturaciones de amalgama defectuosa en cavidades de II clase de Black observadas radiográficamente
Dra.Zoraida Pons Pinillos1
Resumen
Se analizaron 260 pacientes de ambos sexos, mayores de 18 años, a los cuales se les realizaron radiografías en todas las obturaciones de II clase. Esta investigación tiene como objetivo contribuir a elevar la salud de los pacientes realizando correctas obturaciones de amalgama en las cavidades de II clase de Black. Se realizó en la Clínica deEstomatología General Integral, Facultad de Estomatología del ISCM de La Habana. Se diagnosticaron 817 obturaciones de amalgama de II clase, de las cuales 518 eran correctas, o sea, el 63 % de las obturaciones y 299 defectuosas, lo que representa el 37 %. Los defectos analizados por medio de la radiografía fueron: alteraciones de la relación de contacto, contornos proximales y margen gingival. Se concluyóque radiográficamente, fue elevada la frecuencia de obturaciones de amalgama defectuosas en cavidades de II clase de Black. La alteración de los contornos proximales, fue el tipo de defecto más frecuente, siguiendo en orden la alteración de margen gingival y la relación de contacto deficiente. Por exceso de material del margen gingival se observó considerable reabsorción ósea, y por déficit,recidiva de caries. La radiografía sigue siendo un medio auxiliar de diagnóstico muy efectivo para observar defectos que clínicamente no se diagnostican correctamente.
MATERIALES DE OBTURACION DEL CONDUCTO RADICULAR/efectos adversos; AMALGAMA DENTAL; CARIES DENTAL/terapia; ENFERMEDADES PERIODONTALES; OPERATORIA DENTAL; FACTORES DE RIESGO.
Durante el ejercicio de nuestra profesión,como estomatólogo general primero y después como docente, hemos visto pacientes que acuden con frecuencia a nuestros servicios y refieren algunos dolor en las obturaciones cuando mastican, principalmente alimentos fibrosos, al introducirse estos en el espacio interdentario; otros han referido sensación de cuerpo extraño entre la obturación y la encía, tanto es así que utilizan palillos, para"pincharse" y sentir alivio. A la inspección clínica, la encía se presenta cerca de la obturación, inflamada, rojiza, sangrante, y radiográficamente se han observado defectos en la obturación por su cara proximal, y en algunos casos, pérdida de hueso, frente a esta.
Analizando lo antes expuesto nos motivamos a realizar esta investigación.
Este estudio tiene una finalidad común uunificadora: proporcionar una base para superar una de las deficiencias en que con frecuencia se incurre en la labor diaria, al realizar obturaciones de II clase defectuosas o conservar aquellas que llegan en mal estado.
Las lesiones periodontales son frecuentes, iniciadas, mantenidas y agravadas por una deficiente operatoria dental; es el mismo profesional el que las genera en el sano y lasagrava en el enfermo, debido a las maniobras operatorias inadecuadas y por no tener presente los principios biológicos que rigen toda labor técnica en la boca.1
El profesional puede controlar la mayoría de los fracasos de las restauraciones aproximadamente en el 96 %.2,3
En muchas circunstancias se puede observar clínica y radiográficamente que al existir obturaciones con defectos,ya sea por mala relación de contacto, contornos proximales deficientes o exceso de material en la zona gingival, se puede producir la enfermedad periodontal.4
Las enfermedades periodontales son enfermedades infecciosas, pero si bien "las bacterias son necesarias para que las enfermedades se produzcan, la presencia de ellas no es suficiente". La acción de las bacterias puede ser...