AMOR MEDICO-PACIENTE

SIGMUD FREUD “OBSERVACIONES SOBRE EL AMOR DE TRANSFERENCIA”.
Inicia Freud su trabajo señalando su importancia por la frecuencia con que se presenta y el interés teórico que supone.
Ante el enamoramiento de la paciente por su analista, supone que, para aquél al que le son ajenos los principios del análisis, solo cabrían tres posibilidades:
1. que ambos contraigan una unión legítima y duraderao
2. separarse y abandonar la tarea emprendida o
3. mantener relaciones ilegítimas y pasajeras.
Esta última "parece compatible con la continuación de la cura" que se reiniciaría luego de concluida tales relaciones. Y en este punto comeienza a poner las cosas en su lugar al decir "pero tanto la moral burguesa como la dignidad profesional del médico la hacen imposible"(OC, Biblioteca Nueva, T.2, p. 1689).
Tenemos, por lo tanto, tres posibilidades; y no parece haber otras en términos descriptivos. Sin embargo, nos atropella con esta frase:
"es evidente que el punto de vista analítico ha de ser completamente distinto" (OC, Biblioteca Nueva, T. 2, p. 1689).
Pasa entonces a revisar las posibles soluciones y sus resultados. Cuando la situación desemboca en la separación entre elanalista y su paciente, ésta reiterará tal circunstancia ante cada situación semejante,. Clara referencia a la repetición que la transferencia supone. Se repite en transferencia y la transferencia es repetición. Por lo tanto, ese amor de transferencia que no siguió el camino de un análisis sino que fue rechazado por la vía de la interrupción deja al sujeto en la cadena incesante de repeticiones.
Antetal enamoramiento,"Para la paciente surge una alternativa: o renuncia definitivamente al tratamiento analítico o ha de aceptar, como algo inevitable, un amor pasajero por el médico que la trate" ( OC, Biblioteca Nueva, T. 2, p. 1690).
Vaya opciones: o renuncia al tratamiento o renuncia a que su amor sea correspondido. Según Freud, lo único en el horizonte es la renuncia y no la satisfacción.
Talenamoramiento, ¿qué ecos suscita del lado del analista?
"Para el médico supone una preciosa indicación y una excelente prevención contra una posible transferencia recíproca, pronta a surgir en él" (OC, Biblioteca Nueva, T. 2, p. 1690).
No son muchas las ocasiones de encontrar en la obra de Freud referencias a la transferencia recíproca o contratransferencia. Aquí nos dice que hay queestarprevenido contra ella. Más adelante dirá algo todavía más claro y enfático. Si este texto en verdad trata de la posición del analista frente al manejo de la transferencia, veamos de qué modo lo enuncia:
"...algunos médicos que practican el análisis suelen preparar a las pacientes a la aparición de la transferencia amorosa e incluso las inclinan a fomentarla `para que el análisis progrese`.Difícilmente puede imaginarse técnica más desatinada" (OC, Biblioteca Nueva, T. 2, p. 1690).
No hay técnica, claro, pero tampoco parece que deja de haberla del todo, y Freud, sin eufemismos, califica de desatinado al forzamiento de la transferencia por parte del analista; a cualquier forma de inducción que altere el carácter espontáneo y peculiar del fenómeno transferencial.
"Pero, ¿cómo ha decomportarse el analítico para no fracasar en esta situación, cuando tiene la convicción de que la cura debe ser continuada a pesar de la transferencia amorosa y a través de la misma?" (OC, Biblioteca Nueva, T. 2, p. 1691).
En la pregunta misma está presente la respuesta a aquello que se había dejado pendiente: la posición del analista difiere radicalmente de las tres opciones iniciales que parecían agotarlas combinaciones posibles. Esto es lo específico del tratamiento analítico, mantener la transferencia, no corresponderla y aguardar que los síntomas se organicen en su interior (lo que se denomina neurosis de transferencia) y a través de ella producir las interpretaciones que conduzcan a disolverla. Es decir, la transferencia no es un instrumento del análisis sino el terreno mismo en que se...