Análisis electrofisiológico e isocinético del mecanismo

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Revista Mexicana de Medicina Física y Rehabilitación 2008; 20: 66-73

Análisis electrofisiológico e isocinético del mecanismo extensor de rodilla en el síndrome doloroso patelofemoral
Dr. Jesús Alberto Espinosa Meza,* Dr. Jesús Héctor Adame Treviño,** Dr. Ulises Albarrán Gómez,*** Dr. José Ángel Galván Gutiérrez***

RESUMEN Introducción: El síndromedoloroso patelofemoral es un dolor retropatelar o en cara anterior de rodilla en ausencia de otra patología. El desbalance muscular y la debilidad del cuadríceps son algunas de las causas. El objetivo de este estudio es conocer los cambios electrofisiológicos e isocinético del mecanismo extensor de rodilla en pacientes con síndrome doloroso patelofemoral. Material y métodos: Estudio observacional,comparativo y transversal, 22 pacientes del grupo de estudio y 23 del grupo control, de ambos sexos y de entre 15 y 40 años. A todos se les realizó prueba isocinética utilizando velocidades angulares de 90°/seg. y 180°/seg. determinando el torque trabajo y potencia de los flexoextensores de rodilla. Se les realizó análisis electrofisiológico de los músculos: vasto medial oblicuo, vasto lateral,semitendinoso y porción corta del bíceps durante 5 contracciones isotónicas concéntricas determinando amplitud, tiempo de activación y el radio de extensores y flexores. Resultados: Se encontró un déficit estadísticamente significativo de la fuerza isocinética y la amplitud de los flexoextensores de rodilla en el grupo de estudio comparado con el control. Conclusiones: Existe un déficit en la fuerzamuscular isocinética y la amplitud de los pacientes con síndrome doloroso patelofemoral. Palabras claves: Electrofisiología, isocinesia, patelofemoral.

ABSTRACT Introduction: The patellofemoral pain syndrome is an anterior or retropatellar pain in absence of other pathology. Muscular desbalance and weakness of quadriceps are considered some of the causes. The purpose of this study is to see theelectro physiologic and isokinetic changes of the extensor mechanism in patients patellofemoral pain syndrome. Material y methods: Transverse comparative, observational study of 22 patients of study group and 23 subjects of the control group of both sexes ranging from the age of 15 to 40 years. All patients had an Isokinetic test made at angular velocities of 90°/s and 180°/s to determine picktorque, work and power. The electrophysiologic analysis for: vast medial oblique, vast lateral, semitendinoso, short portion of the femoral biceps for 5 isotonic contractions. Amplitudes, onset timing and extensor ratio and flexor ratio were determined. Results: There was found a deficit with statistical difference in the isokinetic force and the amplitude of patients in the study group as compared withthe controlled group. Conclusions: There is a deficit in isokinetic strength and the amplitud in the patients with patellofemoral pain syndrome.
Key words: Electrophysiologic, isokinetics, patellofemoral.

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Médico residente de tercer año de la especialidad de Medicina de Rehabilitación. Unidad de Medicina Física y Rehabilitación No. 1. del Instituto Mexicano del Seguro Social. * * MédicoEspecialista en Medicina de Rehabilitación. Coordinador Clínico de Educación e Investigación en Salud de la Unidad de Medicina. Unidad de Medicina Física y de Rehabilitación No. 1 Instituto Mexicano del Seguro Social. *** Médico Especialista en Medicina de Rehabilitación. Unidad de Medicina Física y de Rehabilitación No. 1 del Instituto Mexicano del Seguro Social. Abreviaturas: CPF Condromalaciapatelofemoral. ES Electromiografía de superficie. ms Milisegundos. mV Milivolts. PCB Porción corta del bíceps. R VMO-VL Radio vasto medial oblicuo-vasto lateral. SDPF Síndrome doloroso patelofemoral. ST Semitendinoso. VMO Vasto medial oblicuo. VL Vasto Lateral.

INTRODUCCIÓN
El síndrome doloroso patelofemoral (SDPF) es una patología común en la población general, se puede definir como dolor en...
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