Análisis Y Reflexión Sobre Modelos Teóricos Del

ANÁLISE / ANALYSIS
Análisis y Reflexión sobre Modelos Teóricos del
Proceso Salud-Enfermedad
Analysis and Reflection on Theoretical Models of the
Health-Disease Process
Armando Arredondo 1
ARREDONDO, A. Analysis and Reflection on Theoretical Models of the
Health-Disease Process. Cad. Saúde Públ., Rio de Janeiro, 8 (3): 254-261, jul/set, 1992.
The present paper does a review and analysesthe models which have been developed for the
analysis of determinants and explanatory factors of the health-disease process as an elementary
input for designing educational programs in the training of health manpower. Establishing the
hypothesis, variables, advantages, disadvantages, time and authors of each model, the object of
the analysis includes the models' methodological and/or scientificaspects: magic-religious,
sanitary, unicausal, multicausal, epidemiological, ecological, social, social-historical,
geographical, economic and interdisciplinary. The discussion and conclusions focus on the
critical and reflexive characteristics of the models, contradictions and compatibilities among
them, and their relevance for the training of human resources in health.
Keywords:Health-Disease; Determinants, Theoretical Models
1 Instituto Nacional de Salud Pública. Av. Universidad,
655, col. Santa Maria Ahuacatitlan, Cuernavaca Mor.,
C.P. 62508, México.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
La diversidad de modelos teóricos ó paradigmas
y disciplinas involucradas en el análisis de
los determinantes y condicionantes del proceso
salud-enfermedad, es muy amplia, y excede a
los propósitosde este artículo. Sin embargo si
es un propósito fundamental mostrar un haz de
luz de la diversidad y problemática operativa de
propuestas de referencia disciplinaria y de la
construcción del conocimiento que se ha abordado
alrededor de un mismo objeto de análisis.
El pensamiento espontáneo de la totalidad,
que como tendencia se mostró vigorosa en la
época preburguesa y en los primerostiempos de
la burguesía, se perdió cada vez más con la
atomización creciente del proceso social; en
todos los ámbitos del quehacer científico se
impuso la especialización de las diferentes
disciplinas y la fragmentación interna del abordaje
de un mismo objeto de estudio presentandose
como fenómeno concomitante la intelectualización
del objeto singular aislado pagando
un alto costointelectual-social al renunciar a la
realidad como un todo unitario, tanto para su
abordaje teórico como operativo.
El ejercicio de la medicina está estrechamente
relacionado con esta manera de abordar la
realidad y con la aplicación de un conocimiento
científico y tecnológico que ha sido transmitido
en las aulas académicas y a través de generaciones
como algo irrefutable, donde pocas veces
losalumnos de medicina y/ó trabajadores de la
salud se dan la tarea de hacer un análisis crítico
y reflexivo sobre los diferentes modelos teóricos
contenidos en sus unidades didácticas y
programas educativos que cursan o cursaron y
que marcan la pauta de su práctica profesional
y de la formación de futuras generaciones.
Para fines de este ensayo, se plantea abordar
la problemática mencionada enel párrafo
anterior tomando como objeto de análisis algunos
de los modelos teóricos que desde diferentes
disciplinas de estudio proponen una serie de
determinantes y condicionantes del proceso
salud-enfermedad. Se trata pues, de hacer una
reflexión crítica sobre algunos de los modelos
teóricos que se han desarrollado hasta la fecha
y que de alguna manera han sido incluídos,
inclusivedeterminantes, en los programas de
formación de personal en salud en México y
seguramente en otros países de la América
Latina.
En este ensayo se partirá de la idea de que es
imposible separar la salud y la enfermedad y
por lo tanto su relación, por cierto muy compleja,
puede describirse más como un contínuo con
diferentes niveles de equilibrio que como una
separación de ambos conceptos...