Analisis de un plan de enfermeria

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PROBLEMA/NECESIDAD DATOS SUBJETIVOS DATOS OBJETIVOS DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA
Fiebre Temperatura 38.5 oC, piel caliente al tacto y sudorosa. P= Hipertermia
E= Relacionado a Dx Médico“Tonsilitis”.
S= Manifestado por: Temperatura 38.5 oC, piel caliente al tacto y sudorosa.
Dolor de Garganta Paciente manifiesta: “Me duele mucho la garganta y me quema” Cambios en el apetito, comportamientosexpresivos (irritabilidad, lloroso), observación de dolor. P= Dolor Agudo
E= Relacionado a dolor de garganta.
S= Manifestado por: Cambios en el apetito, comportamientos expresivos (irritabilidad,lloroso), observación de dolor.
Dolor de Garganta Madre refiere que el niño tiene dificultad para comer desde hace 3 días. Amígdalas inflamadas, presencia de placas amarillas. P= Alteración de la membranamucosa oral.
E= Relacionado a: dolor de garganta.
S= Manifestado por: Amígdalas inflamadas, presencia de placas amarillas.
Riesgo de Infección P= Riesgo De Infección
E= Relacionado a Dx“Tonsilitis”.


DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA RESULTADOS ESPERADOS INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA EVALUACIÓN
P= Hipertermia
E= Relacionado a Dx Médico “Tonsilitis”.
S= Manifestado por: Temperatura 38.5 oC,piel caliente al tacto y sudorosa. S= Paciente
V= Mantenga
M= temperatura dentro de los niveles normales
T= en 24 horas 1. Retirar ropa no apropiada y/o realizar un baño de esponjas frías (lo que elniño pueda tolerar).
2. Monitorización de la temperatura corporal.
3. Mantener una temperatura ambiental estable.
4. Paciente tome una cantidad de líquido adecuado.
5. Según por orden médicaadministrar medicamentos antipiréticos. Paciente logró mantener la temperatura dentro de los valores normales 37.5 oC.
P= Dolor Agudo
E= Relacionado a dolor de garganta.
S= Manifestado por: Cambios enel apetito, comportamientos expresivos (irritabilidad, lloroso), observación de dolor. S= Paciente
V= Alcance
M= un confort físico y psicológico
T= en 2 días. 1. Preguntar al paciente...
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