Anamnesis PAE

Introducción.
El presente trabajo es, sobre un proceso de atención de enfermería
El proceso de atención de enfermería, es un sistema de planificación de enfermería, compuesto de cinco pasos, la primera etapa es la valoración, aquí se realiza la recolección de datos para reunir toda la información del usuario mediante la entrevista y el examen físico, el diagnostico es la segunda etapa estepuede ser de autonomía o de independencia, la tercera etapa es la de planificación, aquí se desarrollan estrategias para prevenir, minimizar o corregir los problemas, así como para proporcionar la salud, seguida de la ejecución que es la cuarta se pone en práctica los planes de cuidados y por ultima la quinta etapa que es la evaluación, se define como la comparación planificada y sistematizada entreel estado de salud del paciente y los resultados del paciente.
Como todo método, el PAE configura un número de pasos sucesivos que se relacionan entre sí. Aunque el estudio de cada uno de ellos se hace por separado, solo tiene un carácter metodológico. Por medio del PAE se agiliza el diagnostico y tratamiento de los problemas de salud reales y potenciales, desarrolla un plan eficaz y eficiente,tanto en términos de sufrimiento humano como de gasto económico, evita que se pierda de vista el factor humano, entre otras cosas.
Este proceso de enfermería fue realizado a Q.D.A.A de 26 años de edad, masculino, estado civil soltero, con domicilio en Irrigación #17. Col. Ranchito, Hermosillo, Sonora, sin antecedentes patológicos ni hospitalización previas. La madre y hermanos aparentementesanos. A lo largo de la evaluación se le diagnostico encefalopatía no especificada, debido a un accidente en el país de Alemania por ahogamiento (hipoxia). La madre del usuario manifestó mejorar la salud de su hijo mediante terapias.









Justificación.
El proceso de atención de enfermería figura como una de las herramientas más importantes en la práctica y desarrollo de lasactividades en la atención del paciente, esto es debido a que se estructura un cuidado individualizado que pueda cubrir adecuadamente las necesidades del usuario así como también a la familia y la comunidad; tratándose de un enfoque deliberativo para la resolución de problemas que exige habilidades cognitivas, técnicas e interpersonales.
El profesional de enfermería utiliza sus opiniones, conocimientosy habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los problemas reales o potenciales de la salud. Es por esto que como estudiantes de la licenciatura de enfermería es muy importante conocer e identificar los pasos metodológicos que conllevan al desarrollo del proceso de atención de enfermería.

















Objetivos.
Objetivo general.
El proceso deenfermería se llevara a cabo a través de una revisión meticulosa de los diferentes aparatos y sistemas del usuario, decidiendo entre los estados de salud normales y aquellos que son indicativos de una patología, efectuando al mismo tiempo las diferentes etapas del proceso de enfermería, y determinar las intervenciones, resultados y diagnósticos de enfermería necesarios para mantener el mejor estado desalud del paciente.
Objetivos específicos.
Identificar factores de riesgo.
Proporcionar medidas preventivas.
Orientar al paciente acerca de las patologías diagnosticadas a lo largo de la valoración.
Participar en la recuperación del usuario.













METODOLOGÍA
1.1 Lugar:
Hospital San José

1.2 Limite de tiempo:
Del 8 de octubre al 23 de noviembre del 20121.3 Universo de Trabajo:
Area de Hospitalizacion General del Hospital San Jose.

1.4 Recursos humanos:
Usuario, Q.D.A.A , cuidadora principal del Usuario D.P.M.N , docentes ; Titular de Materia LE. María Guadalupe Guerrero, Tutora de practicas Alba Luz Del Castillo. , coordinadora de enseñanza del hospital San José Maestra Susana Barceló; Jefa de Sala: LE. Concepcion Tabanico, Personal De...