Anamnesis

VALORACION PARA ADULTOS POR PATRONES FUNCIONALES DE SALUD
(Marjory Gordon)

Nombre y Apellidos _R.S.J_______________________________ N°Ha___________________
Fecha_____________________
1.-PATRON PERCEPCION DE SALUD-MANEJO DE SALUD
¿Cómo ha sido su salud en general? Buena Regular Mala
¿Tuvo algún catarro el año pasado? SI NO
Si Procede ¿Falto al trabajo o a laescuela? SI NO
¿Qué cosas importantes realiza para mantenerse sano?____NADA_________________________________
¿Cree que estas cosas provocan un cambio en la salud? SI NO¿Realiza autoexámenes mamarios? SI NO
¿Fuma Cigarrillos? SI NO ¿Cuantos? _____ ¿Toma drogas? SI NO
¿Cuales?________________ ¿Tuvo alguna vez problemas con labebida? SI NO
¿Cuándo bebió por última vez? __hace 2 dias _______________________________________
¿Ha sufrido accidentes (en casa, en el trabajo, conduciendo)? SI NO_______________
En el pasado, ¿Le resulto fácil seguir las recomendaciones que su medico o enfermera le indicaron? SI NO Estado de Vacunación : Todas las vacunas____________Medicación SI NO
Si procede: ¿Qué cosas son importantes para usted mientras este aquí? Sentirme bien y sano._______
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¿Cómole podemos resultar más útiles? Aplicándole los medicamentos que mas le funcionen____________

2.- PATRON NUTRICIONAL-METABOLICO
¿Cuál es la ingesta típica diaria de alimentos? (Describir).Carnes, mariscos, huevos, frijoles, tortillas, verduras, legumbres etc ______________________________________________________________
¿Suplementos? SI NO
¿Cuál es la ingesta típica diaria delíquidos? (Describir). Agua, refrescos, jugos, alcohol.________________
¿Ha habido perdida/ganancia de peso? SI NO (cuantificar). Perdida aproximadamente de 15 kg.
Respecto a los...