Anamnesis

Páginas: 5 (1232 palabras) Publicado: 17 de julio de 2012
Anamnesis Infantil
Nombre: J.C.L.S
Sexo: masculino
Edad: 10años
Lugar y fecha de nacimiento: Castilla 23/12/2000
Dirección: Urb Los jardines de avifap
Grado de escolaridad: 4to de primaria
Centro educativo: Exitus
Numero de hermanos: 2
Lugar que ocupa entre hermanos: 3ero
Fecha de entrevista: 09/12/11
Examinador: Lizandra Rodriguez

El motivo de consulta es que la madre manifiestaque el niño se porta mal en la casa, no obedece a lo que se le ordena.
Estado de salud en general: El peso actual que tiene es de 50kilos, con una estatura de 1.58 cm, no ha presentado problemas de salud.
Nacimiento: El niño nació el 23 de Abril del 2000 en la ciudad de Castilla distrito de Piura, la edad que tenían ambos padres cuando nació el niño era de 29 años la madre y 28 años el padre.
Elniño no fue deseado por sus padres, ya que ambos tenía planificado tener solo 2 hijos pero cuando se enteraron que tendrían un tercer hijo se sintieron muy contentos y no había problema por la parte económica ya que ambos padres poseían trabajo estable. Durante el embarazo no bebió alcohol ni fumo nada, no sufrió ningún accidente y en las últimas semanas de embarazo la madre pidió licencia en sutrabajo.
Ambos padres se sentían muy emocionados por el bebé que estaba en camino, durante los 9 meses de embarazo el padre siempre estuvo al lado de su esposa ayudándole en los quehaceres del hogar.
Parto: El parto se desarrolló de manera normal sin cesaría ya que el niño estaba en una posición favorable, es decir de cabeza, los encargados de atender el parto fueron un obstetra junto con unequipo de apoyo especializado. Su peso fue de unos 3.200 kilos. El tiempo que permaneció en la clínica fue de 1 día y horas, saliendo de allí se marcharon su casa y quien se encargaba de ayudarla eran sus padres y hermanos ya que su esposo tenía que ir a trabajar. Cuando llegaron a casa ya le habían preparado una cunita en una habitación de color celeste con algunos peluches en el cuarto ydecoraciones sencillas.
Primer año: La lactancia fue normal, ingirió alimentos sólidos a los 10 meses.
Desarrollo psicomotor: Se llegó a sentar el niño a los 6 meses, gateaba muy poco, empezó a caminar a los 14 meses.
Habla: Sus primeras palabras fueron mamá y papá, ya más adelante pronuncio su primera frase la cual fue “quiero leche”; no ha tenido ningún problema de lenguaje.
Control de esfínteres:Comenzó a controlar sus esfínteres y control rectal a la edad de 3 años en su colegio con métodos aplicados por la profesora, no padecía de vesical diurno ni nocturno.
Otros síntomas: No sufrió de enuresis y en el caso de las pesadillas nunca fueron frecuentes ni constantes, no tuvo ningún terror nocturno.
Sexualidad: No tiene curiosidad sexual que sea signo de preocupación, en la escuela ya lehan explicado de donde vienen los niños y todo acerca de sexualidad. Siempre fue tratado como un niño, es amigable y muy sociable con los niños de su sexo y también del otro sexo (niñas).
Hábitos: Se acuesta a dormir a eso de las 9:30 de la noche y se levanta a las 6:30 de la mañana para ir a su colegio, tiene un sueño profundo, su promedio de horas que duerme es de 9horas de largo.
Alimentación:Tiene buen apetito, lo que más le gusta es: Lomito saltado y arroz con mariscos. La hora del desayuno es de 7:00 am el almuerzo es de 2:30 y la cena es de 7:00pm.
Eliminación: No presenta algún tipo de dificultad para miccionar o defecar, se baña solo, escoge su propia ropa en algunas la madre le ayuda, comenzó a hacerlo solo desde los 7 años de edad.
Juegos: Con respecto a los juegos usualmentele encanta jugar con sus carros y sus espadas, junto con sus amigos del colegio y también de su barrio. Los programas preferidos son Phineas y Ferb, ben10, naruto y Bob los chicos del barrio, a la TV le dedica 5 horas los fines de semanas y unas 2 o 3 los días de semanas por el colegio.
Historia escolar: Ingreso al colegio a los 3 años, la primera semana de escuela lloró al ver que su madre no...
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