ANAMNESIS

Páginas: 2 (270 palabras) Publicado: 5 de septiembre de 2015

UNIVERSIDAD DE PAMPLONA
FACULTAD DE SALUD
DEPARTAMENTO DE FONOAUDIOLOGÍA



ANAMNESIS INFANTIL











Fecha:________________
I. DATOS DE IDENTIFICACION
Nombres:__________________________________________________________
Apellidos: __________________________________________________________
Edad: ________________Género: M___F___
Acudiente:__________________________________________________________

I. MOTIVO DE CONSULTA
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________
RemitidoPor:____________________________________________________________

II. ANTECEDENTES PERSONALES

Prenatales
Presento amenaza de aborto: ______Mes:______Causa:______________________
Sufrió de enfermedadesinfecciosas durante el embarazo:
Rubéola:____Mes _____ Sarampión ____Mes ____ Toxoplasmosis:_____Mes ______
Varicela:____ Mes ______Traumatismo:___Mes _____ Preclancia ___ Mes ______
Tratamiento Rx:___Ingirió bebidas alcohólicas______ Sustancias alucinógenas________
Otros ___________________________________________________________________
Consumo demedicamentos:______¿Cuales?_________________________________

Perinatales
Duración del embarazo: A termino___Prematuro___Inducido___Parto normal_____ Instrumental ___Cesárea___
Presentación al nacer: Cefálica ___ Podálica ___ De nalgas ___Duración del parto ______ Lloro al nacer _______ Peso ____ Talla _____
Presento: Anoxia ___ Hipoxia ___Ictericia ___Cianosis ___Malformación congénita ___
Complicaciones en elparto:_____:cuales?______________________________________
________________________________________________________________________

Postnatales
Estuvo en incubadora:_____ tiempo_______Causa______________________________
Enfermedades presentadas: Dificultad visual____Dificultad auditiva_____ Rubéola______
Sarampión____Fiebres altas___Meningitis____Varicela____Paperas____Infecciones renal____Poliomielitis_____Ha...
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