Anatomia

Cuello.
Anatomía
El cuello es una región anatómica que va de la base del cráneo hasta el tronco en su región supraclavicular, y sirve tanto de sostén para cráneo como de paso para diferentes estructuras.
Sus principales músculos son el trapecio y esternocleidomastoideo, y contiene las 7 vertebras cervicales, en el se forman dos triangulos con estas estructuras, uno anterior limitado poresternocleidomastoideo y mandíbula y uno posterior limitado por el trapecio, esternocleidomastoideo y clavícula. El anterior contiene al hioides, cartílago cricoides, tráquea, tiroides y ganglios anteriores. Las Carótidas y yugular discurren en paralelo al borde del esternocleidomastoideo, en el triangulo posterior. La mayor movilidad del cuello se da en C4-C5 o C5-C6.
El cuello es irrigadoprincipalmente por arterias y venas de regiones cervicales anteriores y laterales así como por arterias y venas parótidas, su inervación está dada por el plexo cervical tanto profundo como superficial.
Fisiología.
El cuello brinda sostén a cráneo y sirve para el paso de la vía aérea y digestiva, además de albergar a la tiroides y a los cartílagos cricotiroideos, además participa en la regulación delequilibrio junto con el oído por medio de los propiorreceptores del cuello, que mandan información a núcleos vesiculares y reticulares en el tronco del encéfalo.
Exploración física.
Se realiza en plano anterior, posterior y lateral, iniciando con la inspección para después proseguir con la palpación.

Inspección:
Se realiza una observación buscando anormalidades como adenitis, tumoraciones,ingurgitación yugular (signo de Penberton) o desviación traqueal, latidos exagerados de vasos que pasan por el cuello y se va a evaluar la deglución, así como la movilidad de la cabeza.
Palpación:
Se realiza con el pulpejo de los dedos, tanto en el triangulo anterior como en el posterior, se examina glándula tiroides en busca de crecimiento anormal, consistencia, hiperesia, hiperalgia o presencia detumoración. (Maniobra de quervain). la tonicidad de los músculos, los cartílagos, el movimiento traqueal y el istmo tiroideo, además de los ganglios linfáticos regionales en busca de alguna anormalidad.
Principales alteraciones:
* Rigidez de cuello y contracturas musculares.
* Bocio (hipertiroidismo).
* Adenitis.
* Traumatismos.
* Masas cervicales de origen congénito, (3oaños) por infección o líquido, como el Quiste branquial. (tercio superior de esternocleidomastoideo) y el Quiste de conducto tiroglosó. (conducto de base de lengua a porción alta de cuello).
* Angina de Ludwig, absceso que afecta piso de boca, por infección que puede obstruir vía aérea.
* Desviación traqueal. (neumotórax a tención)
* Tortícolis congénito. (daño a esternocleidomastoideo enparto)
* Tortícolis adulta. (infección o traumatismo).
Boca y faringe.
Embriología.
La boca y faringe tienen un origen tanto ectodérmico como mesodérmico a partir de la migración de células de la cresta neural, formando los arcos faríngeos y las bolsas faríngeas.
De los arcos faríngeos (4) derivan:
1. Los músculos de la masticación, vientre anterior de digástrico, milohioideo. Ramasdel nervio maxilar inferior y el N. trigémino.

2. El musculo estilohioideo, el vientre posterior de digástrico y músculos de la expresión facial. además del nervio facial.

3. El musculo estilofaringeo, los constrictores superiores faríngeos y el nervio glosofaríngeo.

4. el M. cricotiroideo, el elevador de velo, los constrictores de la faringe y el nervio vago.

De lasbolsas faríngeas endobraquiales (4 pares):
1. forma trompa de Eustaquio o faringotimpanica.

2. primordio de amígdala palatina.

3. cara dorsal de la tiroides y paratiroides inferior.

4. glándula paratiroides superior.

Anatomía.
La cavidad oral se va a dividir en el vestíbulo de la boca y la cavidad oral propiamente dicha, dividido por las arcadas dentarias.
El...