Anatomia

Capítulo 3
Composición de
la leche humana

Composición de la leche humana

Objetivos:
• ¿Cual es la importancia bioquímica de la leche
humana?
• ¿Cuáles son sus componentes principales, en qué
proporción se encuentran y qué rol tienen en el
organismo del recién nacido y el lactante ?

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Variabilidad en su composición
• Edad gestacional
• Etapa de lactancia
• Momentode la tetada
• Hora del día
• Nutrición materna
• Variaciones individuales

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Leche humana de prematuros
Niveles elevados de:
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•

Nitrógeno total (aumentado 20%)
Proteínas
Ácidos grasos de cadena larga
Ácidos grasos de cadena media
y corta
Colesterol y fosfolípidos
IgA
Sodio
Cloro
Magnesio
Hierro
Niveles bajos de:• Lactosa
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Comparativa de la leche
pretérmino y de término
LM
Prematuros
Día 1 – Día 30
Lactosa

5.96 – 6.95 g / dl

6.16 – 7.26 g / dl

Proteínas

2.4 – 1.81 g / dl

2.3 – 0.9 g / dl

Grasas

3.81 – 4 g / dl

2.9 - 4.2 g / dl

Energía

67 – 70 kcal/dl

58 - 70 kcal / dl

Fósforo

4 – 5 mm / l

4.7 – 5.5 mm/l

Zinc

5.3 – 3.9 mg / l

5.4 – 2.6 mg/ l

Sodio

26.6 - 12.6 meq/L

22.3 – 8.5 meq / L

Calcio
5

LM
Término
Día 1 – Día 30

13 – 16 meq / l

14 – 16 meq / dl

Etapa de lactancia

• Calostro 1 - 5 días
• Leche transicional 5 - 10 días
• Leche madura 10 días
+

6

7

Diferencias entre el calostro
y la leche humana
Leche del inicio Leche del finalGrasa
Proteína
Lactosa

Calostro
8

Leche madura

¿Qué diferencias advierten
entre los diferentes tipos
de leche materna?

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Calostro comparado con leche madura

• Concentración ideal de nutrimentos para
esta etapa
• Rico en inmunoglobulinas
• Enzimas digestivas muy activas
• Efecto laxante
• Alta densidad, bajo Volumen

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Calostro
Propiedad
Rico enanticuerpos

-protegen contra la alergia e infección

Muchos glóbulos blancos

-protegen contra la infección

Purgativo


-limpia el meconio
-previene ictericia

Factores de crecimiento


-ayudan a la maduración del intestino
-previenen la alergia, intolerancia

Rico en vitamina A

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Importancia

-reduce la gravedad de la infección

Calostro (1er día ) y leche maduraElemento por litro

Leche madura

Energía (kcal)

670

750

Lactosa (gr.)

20

35

Proteínas gr.

32

9

Grasas gr.

12

Calostro

12

38

Niveles de inmunoglobulinas mg / 24 horas

Días de vida

Ig G

Ig M

Ig A

1

80

120

11,000

3

50

40

2,000

7

25

10

2,000

8-50

10

10

1,000

Remington JS and Klein JO(2001) Infectious Diseases of the Fetus and Newborn, Fifth Edition. Philadelphia, WB Saunders

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El modelo de amamantamiento
Estado nutricional, dieta
Paridad, tiempo de gestación
Edad y requerimientos

Cantidad
Madre

Leche humana
Calidad

14

Niño

Volumen

• 2 días 180 ml / día
• 5 días 540 ml / día
• 14 días 1100 ml / día
Jensen R. 1995

15Capacidad gástrica del recién nacido

Capacidad estomacal del recién nacido

20 ml

16

5 ml

= Aproximadamente
4 cucharaditas

Composición de la leche humana según
la duración de la tetada
• Al aumentar el tiempo de la tetada se incrementa el contenido de grasa
especialmente después de 10 minutos
• Las proteínas y el pH de la leche no sufren alteraciones
• La mayor partede Volumen se extrae en los primeros 10 minutos
Volumen producción leche materna

Composición leche materna

100

8

peso seco (g/100mi)

7

lípidos

6

proteínas

5
4
3
2
1
0

0

5

10

15

20
25
minutos

30

35

40

Volumen lácteo (ml.)

pH

80
60
40
20
0

0

5

10

15

20

25

30

Minutos de tetada

En las tetadas de la...