Anemias

La anemia hemolítica es un grupo de trastornos hemolíticos (sea intravascular como extravascular), que causan la disminución de la masa de glóbulos rojos sanguíneos. A diferencia de anemias no hemolíticas (por déficit de hierro por ejemplo), en las anemias hemolíticas la sobrevida de los glóbulos rojos en sangre periférica (normal entre 90 y 120 días) está acortada.
Son muchas las razones quepueden ocasionar una anemia hemolítica, entre las más comunes están:

▪ Alteraciones hereditarias
entre las enfermedades hereditarias encontramos la esferocitosis

▪ Lisis inmunitaria
▪ Infecciones
▪ Hemorragias agudas (por traumatismo)
▪ Lesiones por fármacos u otros agentes químicos: se diagnostica a las lesiones por fármacos como anemias inducidas por drogas, que presentarían uncuadro similar a las anemias hemolíticas autoinmunes, pues hay ruptura de la membrana de los glóbulos rojos produciendo la hemólisis.
Las anemias hemolíticas con producción de anticuerpos anti-glóbulo rojo se denominan anemias hemolíticas autoinmunes. Éstas pueden ser idiopáticas (de causa desconocida) en el 20-40% o secundarias a otras enfermedades hematológicas y no hematológicas en el 60-80% delos casos. 

FACTORES DE RIESGO

Historia familiar de anemia hemolítica.
Cualquier medicación.

Si la anemia es leve, es posible que usted no tenga ningún síntoma. Si el problema se desarrolla lentamente, los síntomas que pueden producirse primero abarcan:

• Sentirse malhumorado
• Sentirse débil o cansado más a menudo que de costumbre, o con el ejercicio
• Dolores de cabeza• Problemas para concentrarse o pensar
Si la anemia empeora, los síntomas pueden abarcar:

• Color azul en la esclerótica de los ojos
• Uñas quebradizas
• Mareo al ponerse de pie
• Color de piel pálido
• Dificultad para respirar
• Lengua adolorida

Las anemias megaloblásticas son un grupo de enfermedades que resultan bien sea de la carencia de vitamina B12,de ácido fólico o de una combinación de ambas.1 El término megaloblástico se refiere al gran tamaño (megalo) de las células precursoras (blastos) de la médula ósea (entre ellos los glóbulos rojos), por razón de que la maduración citoplasmática es mayor que la nuclear.2


Causas

Las principales y más frecuentes causas de anemias megaloblásticas son:

▪ Anemia perniciosa
▪Desnutrición y malnutrición
▪ Alcoholismo crónico
▪ Dieta no balanceada
▪ Gestantes, lactantes, neoplasias, etc.
▪ Fármacos (quimoterapéuticos)5
▪ Extirpación quirúrgica del íleon

Prevalencia


Las anemias megaloblásticas son las segundas en frecuencia dentro de las nutricionales.


La enfermedad puede afectar a todos los grupos raciales.


La deficiencia de vitamina B12 es un problema mundial.Aunque la incidencia es mayor en personas con descendencia europea.



Otras causas menos comunes son:

• Alcoholismo
• Ciertos trastornos hereditarios
• Medicamentos que afectan el ADN, como los fármacos para quimioterapia
• Leucemia
• Síndrome mielodisplásico
• Mielofibrosis
• El anticonvulsivo Dilantin
Los factores de riesgo están relacionados conlas causas.





[editar]Síntomas

Los síntomas varían dependiendo del factor que cause la anemia,6 en general es frecuente ver:

▪ Pérdida del apetito
▪ Diarrea
▪ Parestesias (hormigueo) y entumecimiento de manos y pies, vértigo, irritabilidad
▪ Palidéz u otros cambios en la coloración de la piel
▪ Cansancio, debilidad, fatiga
▪ Dolores de cabeza
▪ Úlceras en la boca y enla lengua
La anemia aplásica viene del término a-/an- ἀ-/ἀν = gr. ‘no’ + plas- πλάσσω = gr. ‘moldear’ [modern. -plasia ‘formación celular’];1 es el desarrollo incompleto o defectuoso de las líneas celulares de la médula ósea. La producción disminuida de eritrocitosproduce anemia

Causas

En muchos casos, la etiología es considerada idiopática (es decir, no se puede determinar), pero una...