ANEMIAS

 ANEMIAS

• Anemia microcítica hipocrómica (VCM <70 fl). En este grupo se encuentran la anemia por deficiencia de hierro, las talasemias y las que acompañan a lasinfecciones crónicas.
• Anemia macrocítica normocrómica (VCM >100 fl). Incluye a la anemia megaloblástica, ya sea secundaria a deficiencia de ácido fólico o vitamina B12.
• Anemia normocíticanormocrómica. Una causa característica es la anemia secundaria a hemorragia aguda. En estos casos, los tres índices eritrocitarios mencionados se encuentran dentro de los valores normales.


ANEMIASMICROCÍTICAS
Clasificacamos las anemias microcíticas en 4 tipos:
Anemia ferropénica.
Talasemias.
Anemias por enfermedades crónicas.
Anemias refractarias simples y sideroblásticas.

Anemia ferropénica
Es la másfrecuente de todas las anemias y supone el 50% de las mismas. Es más prevalente en países subdesarrollados, donde el aporte dietético de hierro (Fe) es deficitario, predominando esta causa sobre otrosfactores; sin embargo, en los países desarrollados la pérdida es el principal mecanismo causal.
Talasemias
Debido a distintos grados de alteración de la síntesis de una cadena polipeptídica de globinase produce un trastorno en la síntesis de Hb dando lugar a hematíes microcíticos e hipocrómicos y a una producción desequilibrada de las cadenas de globina, con niveles elevados de Hb A2 y HbF o deambas en los síndromes talasémicos. Estos síndromes son frecuentes en la cuenca mediterránea (en España la talasemia B minor es la más frecuente) con una prevalencia de 5:1 con respecto a ladelta-betatalasemia.
Anemia asociada a procesos crónicos
Aunque se mencione este tipo de anemia dentro de las microcíticas hay que reseñar que es la más representativa de las anemias normocíticas, ya quecomienza como tal y puede evolucionar a microcitosis. Por este motivo se describe ampliamente en el punto dedicado a las anemias normocíticas.
Anemias refractarias simples y sideroblásticas
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