Anestesias

NORMAS GENERALES
PARA LA
ADMINISTRACIÓN DE
MEDICAMENTOS

Lic. Frinett Patricio Medina

La administración de medicamentos por
parte de la enfermera exige: conocimiento
del estado clínico del paciente; nombre
genérico y comercial del medicamento;
efectos primarios y secundarios del
medicamento; presentación y concentración;
dosis terapéutica máxima y mínima; vida
media delmedicamento en la sangre;
metabolismo y forma de eliminación del
fármaco; sinergismo y antagonismo del
medicamento con otros medicamentos que
esté recibiendo el paciente; requerimientos
para la conservación de las cualidades
físicas y químicas del medicamento; normas
relativas a la prescripción de medicamentos;
registro de medicamentos y manejo de
medicamentos de control.

Todo medicamento quese administra a un
paciente debe ser ordenado por un médico.
La enfermera es la responsable del registro
de los medicamentos administrados. Nunca
debe anotar la medicación como
administrada, antes de suministrarla y nunca
debe anotar una medicación como
administrada cuando lo haya hecho otra
persona.
Registrar el medicamento inmediatamente
después de su administración con el propósito
deevitar que el paciente reciba una
sobredosis.
Registrar en las notas de enfermería sólo lo
que se observa de los efectos secundarios de
un medicamento, no las opiniones de los
mismos. Explicar los detalles relacionados
con las complicaciones que se presenten, los
comentarios del paciente y la respuesta del
paciente al tratamiento.

La enfermera no debe administrar un
medicamento a unpaciente cuando:
No hay orden médica (OM) escrita (a
menos que se encuentre con un paciente
en reanimación o trauma y se requiera la
administración en forma inmediata).
La OM está enmendada, incompleta o
confusa.
La hoja de OM está errada; se debe
verificar con el médico que escribió.
Tiene alguna duda referente a la
preparación, forma de administración y/o
condiciones físicas, químicaso asépticas
del medicamento.

Suspensión de la
administración de
medicamentos: la
administración de un
medicamento se descontinúa
en los siguientes casos:
Se termina el período de tiempo
para el cual está ordenado y la OM
no es renovada.
El paciente presenta una reacción
adversa aguda que deteriore su
estado clínico o comprometa su vida
durante o inmediatamente después
de laaplicación del medicamento.

La enfermera que recibe una orden
médica telefónica, debe verificar que es
del médico tratante del paciente y aclarar
en las notas de enfermería la orden
telefónica.
Las órdenes médicas verbales se ejecutan
inmediatamente y no se repiten mientras
no se genere una OM por escrito.
Las OM de medicamentos de control,
deben ir acompañadas de un formato
adicionalpara la solicitud en la farmacia
principal con nombre e identificación del
paciente, nombre y registro médico legible
del médico solicitante, nombre genérico
del medicamento y dosis a administrar.

Preparación de medicamentos:
La enfermera solo debe administrar los
medicamentos preparados por ella
misma o las preparaciones enviadas por
la farmacia.
Lavado de manos antes de preparar elmedicamento.
Las mezclas deben ser rotuladas con la
dosis, peso del paciente (si se requiere
para la preparación de la mezcla)
nombre del medicamento, hora de inicio
y enfermera que lo prepara (todo el
rótulo debe ser escrito con letra legible).

Solicitud de medicamentos:
revisar que la OM está
correctamente diligenciada, la
hoja está identificada con el
nombre del paciente y firmadapor la enfermera que la solicita
con nombre legible y código
institucional.

Reglas de oro para la administración de
un medicamento: la farmacoterapia,
independientemente de la vía que se
vaya a utilizar, requiere seguir los
siguientes pasos:
Administrar el medicamento
correcto: algunos medicamentos
tienen aspecto y nombre similar, por
tanto se debe confirmar que es el
medicamento...