Antipsicoticos atipicos

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------Aripiprazol: una alternativa al síndrome metabólico
Dr. Carlos Ivan Benavente Pinto, médico del servicio de salud mental del Hospital Interzonal General de Agudos Dr. D. Paroissien. Docente de neurofisiología del Departamento de Fisiología de la Facultad de Medicina de la Universidad deBuenos Aires. Miembro del Comité de Relaciones Institucionales de la Asociación Neuropsiquiátrica Argentina (ANA). cbenaventepinto@yahoo.com.ar

Resumen: La finalidad de esta revisión es la de valorar el tratamiento de las esquizofrenias no solo desde el punto de vista psiquiátrico, en lo que se refiere a la interacción mente-cerebro, sino la de sumar a esto las alteraciones que produce la ingestade un psicofármaco en el metabolismo general. La llegada de los antipsicóticos de segunda generación significó un gran avance en los efectos adversos motores como también en la mejoría de varios de los síntomas del síndrome deficitario por neurolépticos, al mismo tiempo con estas drogas no se ha podido disminuir la morbimortalidad de estos pacientes debido a que las mismas al producir sobrepeso secomportan como un factor de riesgo esencial para desarrollar diabetes tipo II, aumentando el riesgo de desarrollo tanto de enfermedad cardiovascular como cerebrovascular. En esta revisión se tomaran los diferentes estudios, consensos y datos estadísticos de las siguientes organizaciones de internacionales de la salud tales como : ADA (American Diabetes Association), IDF( Iternational DiabetesFederation), APA( American Psychiatric Association), AACE(American association of Clinical Endocrinologist), NAASO (North American Association of Study of Obesity), WHO (World Health Organization), AHA (American Heart Association), NHLBI (National Herat, Lung and Blood Institute) y ATPIII (Adult Treatment Panel III) y el resultado del estudio CATIE (Clinical Antipsychotic Trial of InterventionEffectiveness) organizado por el Instituto Nacional de Salud Mental de Estados Unidos (NIMH), donde se evidencia el riesgo de estas moléculas de causar enfermedad cardiovascular llegando a la conclusión del uso del Aripiprazol como menor causante de riesgo cardiovascular. Palabras clave: aripiprazol; síndrome metabólico, enfermedad cardiovascular, diabetes tipo II, esquizofrenia.

Introducción Con lasnuevas moléculas de diseño se ha logrado un gran avance en la terapéutica de los pacientes esquizofrénicos, este avance logrado desde los años cincuenta a la actualidad redujo en gran medida los efectos adversos en la esfera motora y cognitiva como son los síntomas extrapiramidales y algunos de los síntomas del síndrome deficitario por neurolépticos (apatía, falta de motivación, anhedonia,introversión, pobreza del lenguaje, bradipsiquia, alteración en la comprensión y en la lógica matemática), evidenciando de esta manera un aumento en la capacidad de reinserción social, sin embargo, esto no redujo la muerte a edades mas tempranas sino que en los últimos quince años hubo un aumento en la mortalidad a edades temprana en estos pacientes.-----------------------------------------------------------------------------------------------------------www.intramed.net Todos los derechos reservados | Copyright 1997-2004 Página

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-----------------------------------------------------------------------------------------------------------La esquizofrenia, los desordenes metabólicos y la enfermedad cardiovascular

La expectativa de vida de los pacientes esquizofrénicos en los hombresrepresenta un promedio de 57 años, mientras que en las mujeres el promedio es de 65 años, esto representa un promedio de un 20 % menos en relación a la población general. (1,2). Los factores que contribuyen a este dato son el riesgo aumentado de suicidio, infecciones, enfermedades respiratorias, pero lo que mas contribuye a este dato es la muerte por enfermedad cardiovascular cuando estos...