Antología Bioquímica

UNIVERSIDAD VERACRUZANA

UNIDAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

FACULTAD DE BIOANÁLISIS

CAMPUS XALAPA

ANTOLOGIA

E.E. BIOQUIMICA CLINICA

Xalapa, Ver., Enero 2012

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OBJETIVOS ESPECIFICOS DE APRENDIZAJE.
1. Explicar los procesos de la formación de la orina por la nefrona.
2. Describir la composición de la orina y la importancia clínica del examen
general de la orina.
3. Describirlas indicaciones para la correcta recolección, conservación y
transporte de las muestras de orina.
4. Describir los parámetros físicos de la orina y comprender su importancia
diagnóstica.
5. Determinar correctamente los parámetros físicos de la orina e interpretar
adecuadamente los resultados.
6. Describir los parámetros químicos de la orina y comprender su
importancia diagnóstica.
7.Determinar correctamente los parámetros químicos de la orina,
explicando las ventajas y limitaciones del uso de las tiras reactivas e
interpretar los resultados.
8. Describir los parámetros microscópicos de la orina y comprender su
importancia diagnóstica.
9. Identificar y distinguir microscópicamente las diferentes células y los tipos
de cilindros y cristales, así como las bacterias y otroselementos del
sedimento urinario, e interpretar sus resultados.

LA COMPOSICIÓN DE LA ORINA.La composición de la orina está condicionada por tres factores
principales: el estado de nutrición, el estado de los procesos metabólicos y
la capacidad del riñón.
La orina es un líquido muy complejo que contiene miles de sustancia
disueltas. Su composición cambia constantemente, pero casi siempre sustres
principales componentes son: agua, urea y cloruro de sodio También se
excretan otras sustancias nitrogenadas como creatinina, ácido
úr ico,
aminoácidos, amoniaco e indicios de proteínas, glucoproteínas, enzimas y
purinas.
Otros elementos de su composición son el potasio, que se encuentra en
todas las dietas; sulfatos y otras sustancias ricas en azufre, tales como
sulfuros, cisteínas ymercapteno. La excreción de fosfatos es variable y se
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deriva principalmente de los ácidos nucleicos de los alimentos, de la caseína y
de otros fosfatos orgánicos e inorgánicos.
Además, la orina normal contiene pequeñas cantidades de azúcares,
metabolitos intermediarios como ácido oxálico, ácido cítrico y pirúvico;
ácidos grasos libres e indicios colesterol.
También se encuentrannormalmente y como reflejo metabólico y
endocrino: hormonas como los cetosteroides, estrógenos, aldosterona y
gonadotropinas de la hipófisis y las aminas biogénicas (catecolamina y
serótina).
Las vitaminas, como el ácido ascórbico, se excretan en la orina en
cantidades que dependen de la suficiencia de la dieta. También se hallan
indicios de porfirinas y de compuestos como el ácidoalfa-aminolevulínico, así
como mostrarse indicios de bilirrubina y hemoglobina.
Microscópicamente en el sedimento urinario suelen
encontrarse
elementos formes como eritrocitos y leucocitos; células epiteliales de los
túbulos y del epitelio transicional y células escamosas; también cilindros,
cristales, bacterias y otros elementos.(4)

FORMACION DE LA ORINA.
La orina es un fluido orgánico que se formamediante la filtración del
plasma sanguíneo en los riñones a través de la cual, se eliminan los productos
tóxicos y de desecho que se producen como resultado de los diversos procesos
metabólicos del organismo y, además, para mantener una volemia constante.
Estas funciones las realizan las nefronas mediante los mecanismos de
filtración, resorción y secreción. (1,2)
El riñón recibeaproximadamente el 25% de la sangre arterial bombeada
por el corazón durante la sístole, esta llega a la arteriola aferente del glomérulo
donde, por su elevada presión hidrostática, es filtrada y pasa a la cápsula de
Bowmann, constituyendo así el filtrado glomerular y orina primitiva, cuya
composición iónica es similar al plasma, pero con una concentración proteica
inferior.(2) Posteriormente, el...