APENDICITIS AGUDA
Páginas: 3 (674 palabras)
Publicado: 12 de marzo de 2015
APENDICITIS AGUDA
Claudia Guerra Vivanco 746108
Incidencia
• Afecta al 5% de la población.
• Edad: 5-35 años→ Presentación típica en las
primeras 24-48 h de la enfermedad.
• Niños y ancianos→Presentación atípica.
• Mayor riesgo de perforación del 15-25%.
Etiología y Patogénesis
•
Obstrucción del lumen es la causa más común.
• Hiperplasia linfoide 60%.
• Fecalito 35%.
• Semillas de frutasy verduras.
• Parásitos.
Compromiso
del lumen del
apéndice
Secreción de moco
Compromete el
retorno venoso.
Distensión:
Al progresar la inflamación, infección e isquemia…
Gangrena y perforación.Isquemia
Necrosis y
proliferación
bacteriana
Principales microorganismos
• Infección polimicrobiana.
Bases para el diagnóstico
•
•
•
•
•
•
•
Dolor abdominal.
Anorexia.
Náusea.
Vómito.Hipersensibilidad abdominal localizada.
Febrícula.
Leucocitosis.
Manifestaciones clínicas
• El síntoma principal es dolor
abdominal.
Inicio es: difuso, en mesogastrio ó región periumbilical,de
moderado asevero, continuo.
Periodo variable [4-6 h]: dolor localizado en FID.
Proceso inflamatorio incluye la serosa y al peritoneo parietal.
Anorexia en 95% es el primer síntoma→ dolor abdominal →
vómito.Vómito en 75% [estimulación neural e íleo].
Signos
Temperatura ↑1C [37.8˚C] sin perforación.
FC normal o mínimamente elevada
McBurney +
Rebote +
Rovsing +
Psoas +
Obturador +
Hiperestesia cutánea[nervios de T10, T11 y T12]
frecuentemente está presente en apendicitis aguda.
Resistencia muscular
Hallazgos de Laboratorio
Leucocitosis leve (10,000-18,000/mm3)→
Apendicitis aguda no complicad.Leucocitosis > 18,000/mm3→
Perforación de apéndice con o sin absceso.
Apendicitis durante el embarazo.
Es la enfermedad quirúrgica
abdominal no obstétrica más
frecuente.
El aumento de tamaño delútero en
ocasiones desplaza el apéndice
hacia el cuadrante superior derecho.
El retraso del procedimiento Qx
conlleva un riesgo de perforación
mayor que el acostumbrado.
Mayor riesgo de...
Claudia Guerra Vivanco 746108
Incidencia
• Afecta al 5% de la población.
• Edad: 5-35 años→ Presentación típica en las
primeras 24-48 h de la enfermedad.
• Niños y ancianos→Presentación atípica.
• Mayor riesgo de perforación del 15-25%.
Etiología y Patogénesis
•
Obstrucción del lumen es la causa más común.
• Hiperplasia linfoide 60%.
• Fecalito 35%.
• Semillas de frutasy verduras.
• Parásitos.
Compromiso
del lumen del
apéndice
Secreción de moco
Compromete el
retorno venoso.
Distensión:
Al progresar la inflamación, infección e isquemia…
Gangrena y perforación.Isquemia
Necrosis y
proliferación
bacteriana
Principales microorganismos
• Infección polimicrobiana.
Bases para el diagnóstico
•
•
•
•
•
•
•
Dolor abdominal.
Anorexia.
Náusea.
Vómito.Hipersensibilidad abdominal localizada.
Febrícula.
Leucocitosis.
Manifestaciones clínicas
• El síntoma principal es dolor
abdominal.
Inicio es: difuso, en mesogastrio ó región periumbilical,de
moderado asevero, continuo.
Periodo variable [4-6 h]: dolor localizado en FID.
Proceso inflamatorio incluye la serosa y al peritoneo parietal.
Anorexia en 95% es el primer síntoma→ dolor abdominal →
vómito.Vómito en 75% [estimulación neural e íleo].
Signos
Temperatura ↑1C [37.8˚C] sin perforación.
FC normal o mínimamente elevada
McBurney +
Rebote +
Rovsing +
Psoas +
Obturador +
Hiperestesia cutánea[nervios de T10, T11 y T12]
frecuentemente está presente en apendicitis aguda.
Resistencia muscular
Hallazgos de Laboratorio
Leucocitosis leve (10,000-18,000/mm3)→
Apendicitis aguda no complicad.Leucocitosis > 18,000/mm3→
Perforación de apéndice con o sin absceso.
Apendicitis durante el embarazo.
Es la enfermedad quirúrgica
abdominal no obstétrica más
frecuente.
El aumento de tamaño delútero en
ocasiones desplaza el apéndice
hacia el cuadrante superior derecho.
El retraso del procedimiento Qx
conlleva un riesgo de perforación
mayor que el acostumbrado.
Mayor riesgo de...
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