Apuntes derma

Enfermedad | Agente | Población | Topografía | Lesiones Elementales | Complicaciones y variedades | Tratamiento | Observaciones |
ESCABIASIS | Sarcoptes scabieiVar. HominisRaro canisHembra no más 0.35mmLabra túnelDeposita 15 a 50 huevecillosHuevos-larva-superficie-folículo piloso- “ciclo 14dias”No más de 10 parásitos en la personaVive hasta 30h fuera de organismo | Lactantes | Todo cuerpo.Predominio piel cabelluda palmas plantas y pliegues. | PápulasVesículasCostras hemáticasPrurito IntensoTúnel difícil identificar | ImpetiginizaciónPústulas y costras melicéricas.E. Interdigitales.- “Signo Cirujano”Riesgo glomerulonefritis. | 1 ComplicacionesImpétigo y dermatitisReglas:Tratamiento a todos con o sin síntomasAplicación medicamento estrictaEvitar otro tx tópicoLavado ropa interior yde cama.Tópico:Bálsamo de perú ( benzoato de bencilo) al 20%Crotamitón al 10%Lindano al 1%PeritroidesAzufre al 10%Aplican por la noche, baño al dia siguiente, post crema humectante. 5 a 7 noches.SistémicoIvermectina 150-200mg/kg (Tabletas de 6mg)Dosis única, repite a la semana | Considera familiar “Muy contagiosa”Prurito por reacción de hipersesibilidadEnfermedad parasitaria yreaccional.Transmisión Piel-Piel, contacto sexual, fómitesDx.- ClínicoDiferencial con:Cimiasis (prurigo piquete chinche)No dato familiar, no misma topografía, lesiones dispuestas en pares, grupos e hileras.Pediculosis.- Lesioens papulosas en partes cubiertas por ropa |
| | Niños y Adultos | Limitadas ÷ “Líneas de Hebra”Sitios Clave: * Cara anterior muñecas * Borde interno manos * Pliegues interdigitales *Cara interna antebrazo * Axila * Región periumbilical * Pliegue intergluteo * escroto pene * Areola, pezón | | | | |
| | | | | Dermatitis por contactoX tratamiento indebidoMás pápulas, vesículas, costras hemáticas, melicericas. | | |
| | | | | “Sarna de los limpios”Casi no hay lesiones, prurito mínimo, Dx difícil. | | |
| | | | | “Sarna noruega”PersonasinmunodeprimidasLesiones extensas, predominan escamas, costras melicericas, hiperqueratosis, distrofia ungueal, prurito minimo.Enfermedad de baseTratamiento 2 o más dosis semanales“Butazolidona 600mg dia” Muchas complicaciones | | |
Enfermedad | Agente | Población | Topografía | Lesiones Elementales | Complicaciones y variedades | Tratamiento | Observaciones |
PEDICULOSIS | PediculuscapitisPiojo negro-grisLiendres.- Larvas Adhieren al peloMide 3mmHembra vive < 30d | | Piel cabelluda (región occipital)BarbaBigote | Prurito intenso | Impetiginización “occipital” | Liendres: Desprenderlas: fomentos de ácido acético al 25 o 30% Aplicar por la noche, por la mañana baño y peinado con peine de diente apretado. (2 noches)VO. Trimetoprim con sulfametoxazol por 3 dias.Ivermectina250macg/kgAdultos.Benzoato de bencilo al 25%, DDT, gamexano. Vaselina con xilol. (por la noche, dia siguiente baño, 2 noches) | |
| Pediculus vestimentiPiojos blancos | Personas sucias, vagabundos, alcohólicos. | AbdomenNalgasMuslos | PápulasCostras hemáticasManchas hipercrómicasPrurito intenso | ImpétigoEczematización | Lavar, hervir y planchar la ropa | Transmite el Tfio exantemático y ricketsiasis|
| Pediculus pubis“Ladilla”Corto, ganchos, apenas movibles.Hembra vive 30dPone 30 huevos | | Pubis, Periné, Pliegue interglúteo. Ocasiones, ceja, pestañas y vello axilar. | Costras hemáticas,“Manchas cerúleas”manchas hemorrágicas color azulado de .5 a 1cm | | Mismo que capitis. | Signo de la trusa.Deyecciones del parasito en la ropa interior.Transmite por contacto sexual |
Enfermedad |Agente | Población y endémicos | Topografía | Lesiones Elementales | Complicaciones y variedades | Tratamiento | Observaciones |
Larva Migrans “Eritema reptante” “Dermatitis verminosa serpiginosa” | Larvas de especies de AnquilostomaVar. Caninun, brasiliensis | Personas zonas tropicales, suelo arenoso.Tamaulipas, Veracruz, Tabasco, GuerreroNo usan calzadoDuermen en playa | Extremidades...